外资药企钻了戒烟药入医保的空子

　　因戒烟药被纳入医保，辉瑞、强生和诺华3家外资药企公司或将受益。3月31日，卫生部部长陈竺在上海透露，“将通过深化医改为控烟助力，逐步把戒烟咨询和药物纳入基本医保，基本药物目录也将添加相关药品。”

　　目前，中国是全球最大的烟草生产和消费国，63%的成年男性和4%的成年女性吸烟，总数达3.5亿人，占世界吸烟总人口的近1/3。保守估计，我国目前戒烟药物市场规模已经突破3000亿元。全球越来越多的国家加入国际控烟公约，宣布公共场所禁止吸烟，而更丰富的医学数据显示，吸烟与多种慢性疾病有密切相关性，烟草控制已经成为越来越紧迫的趋势。

　　在全球戒烟药品市场上，辉瑞的畅沛占据霸主地位。一外资药企高管表示，“由于畅沛上市之初，在美国被《美国烟草使用与依赖实践指南》推荐作为一线药物用于戒烟治疗，很大程度上促进了它的市场推广，全球年销售曾经达到80亿美元。”辉瑞方面的资料显示，该药在全球已有超过1000万人的使用经验。不过，包括辉瑞在内，戒烟药的生产企业也不断遭遇种种市场烦恼。2011年7月，包括《华尔街日报》等众多欧美媒体报道，畅沛会使心血管疾病的患病率大幅增加，这些疾病中包括中风和心脏病。

　　2011年6月，美国食品药品管理局（FDA）还发布了一则有关畅沛的安全性通告称，在接受畅沛治疗的患者中，引发心血管疾病的几率高于使用安慰剂。除安全性考量之外，关于畅沛高昂定价与我国医保支付能力之间的疑问也成为公众关注的焦点之一。根据公开资料，作为处方药的畅沛戒烟药用于难以戒烟的重度吸烟者，一个月的药费大约为700元，一个疗程需要3个月，一个完整治疗周期需要至少2100元？？如此高的定价水平，与医疗保险付费能力和基本药物“保基本”的初衷显然有距离。