发改委严格管控能否平抑药价虚高

　　近日，国家发改委网站发布“关于加强药品出厂价格调查和监测工作的通知”（以下简称“通知”）。自2012年9月1日起，对于零售环节实行政府指导价管理的药品，经营者应将自主确定的药品最小零售单位含税出厂价格，按规定格式和要求报送至发改委指定的药品价格信息系统。值得注意的是，“通知”中还指出，对出厂价格与中标价格差距过大的，药价虚高建议取消其中标资格，从而“抑制流通环节不合理加价”。


　　业内专家指出，发改委上述举措，煞费苦心意在从药品的生产到流通的各方面着手解决药价虚高的问题，然而药品作为一种商品，其价格在市场经济体制下受到不亚于计划经济时代的严格管控，证明了价格机制在医药领域已经失效。并且，这种严格管控未必就一定能平抑虚高的药价。


　　而针对发改委对药品价格的调整，中国医药企业管理协会会长于明德对记者表示，十年来发改委20多次调价，效果其实十分有限。药品招标实施的是最低价中标政策，每一次降价后，一些常用药，因招标价低，企业无利可图而停产。还有一些药品，企业换个名称和包装再次销售重新申报价格，形成新的高价药”。所谓“上有政策，下有对策”，制药企业的药品一次次随着发改委的降价政策而寻找新的“对策”。


　　药价虚高在流通领域，目前医药生产企业大多采用的是所谓的“底价包销”，即企业以较低的出厂价格将药品销给代理商，由代理商完成药品从流通到进入医疗机构销售的整个流程。按照“暂行办法”，药品经营者批发环节的实际差价率（额），按照“高价低差率，低价高差率”实行上限控制。不改变医疗机构尤其是大医院追求大处方高药价的逐利行为，对于生产领域和流通领域的各种监管措施，企业总是有各种方法来应对。从而，降低药价的核心又回到了“公立医院改革”这块顽石上面来。 医药网新闻