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医改的目的是改善国民医疗服务

  一度被看作“市场化”导向的昆明公立医院改制,因缺乏相应的配套政策,致使社会资本无法获得收益或补偿,没有投资动力;同时,在现有事业单位体制未松动的情况下,医疗服务人才流动受阻,也难以打破既有的利益格局。医改的目的是为了解决老百姓“看病难,看病贵”的问题,要解决这两大难题,光靠政府财政支出是远远不够的,需要广泛的社会资本参与。然而,社会资本,不论具体属性为何,其与财政支出的本质不同是不能忽视的。


  社会资本参与公立医院改制,无论是营利还是非营利性质,取得经济效益是其能够生存下去的必然要求。医院经营得好坏,无外乎两个层面:内部如何科学管理和外部如何赢得竞争。一旦经过改制,先进的迎合顾客需求的管理措施无法施用,体制优势又因与体制脱钩而荡然无存。就像一个得了感冒的人原本还有一件羽绒服可以抗寒,现在是感冒没治好而又将羽绒服脱掉了,因此,如何构建一个让社会资本可以生存下去的制度空间,就应该是医改需要着力解决的问题。


  医疗服务取消“公立”、“股份制”、“民营”这样的身份代码,取而代之以“营利”、“非营利”进行区别管理。取消所谓的“事业编制”。对于所有的医务工作者,政府应该统一考虑,或由政府财政、或由医院的固定资产、或由参与改制的社会资本去补偿现拥有事业编制人员的身份转换所造成的损失,明确公共卫生及福利性基本医疗的真正外延,这样做可以从经营上,将营利性医院与非营利性医院进行实质性的区隔。


  营利性医院与非营利性医院之间的竞争也不在一个公平的平台上,当然,构建一个让社会资本可以生存下去的制度空间远不止这三点建议,但有一个原则应该是明确无疑的??取消对社会资本的歧视,让所有参与医改的资本主体都能站在一个公平的平台上,为改善国民医疗服务,提高公共卫生水平做出其应有的贡献。 医药网新闻
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