戒烟药入医保成引发戒烟政策争论

　　“戒烟药入医保”的消息一经传出，立即引发了诸多讨论。从事戒烟工作的医疗工作者不要和生产戒烟药物的药厂打得火热。戒烟的过度医疗化和药厂商业利益的渗透，成为戒烟政策制定方面争论的焦点，应通过深化医改为控烟助力，逐步把戒烟咨询和药物纳入基本医保，基本药物目录也将添加相关药品，成为这次小型会议爆出的最大新闻。

　　反对者认为，医保原则应该是“保基本”，戒烟不是公众健康最亟待解决的问题。同时，让不吸烟者为吸烟者埋单，也有失公平。有人发出这样的疑问：如果戒烟可以纳入医保，那配眼镜是不是也可以呢？买伟哥也可以报销吗？支持者则认为，戒烟纳入医保，能够鼓励戒烟，也能减少不吸烟者被动吸烟的危害，后者因而间接受益。

　　目前，世界上许多国家和地区都将烟草依赖作为一个独立的疾病，并将戒烟药入医保报销目录，如澳大利亚、爱尔兰、英国、日本、比利时、西班牙、加拿大、美国、韩国、法国、中国台湾等。 目前，大多数国家都鼓励对医生进行戒烟治疗的培训，而澳大利亚和新西兰则强制规定，只有经过特殊注册的医生才有权开具戒烟药物的处方，中国的戒烟药市场上并无国产药的一席之地，主要的三种戒烟药分别由辉瑞、诺华和强生三家国际制药巨头生产，他们共同觊觎中国超过3000亿元的戒烟药市场。

　　在已发表的有关戒烟药入医保的论文中，大多数都是有关医疗辅助戒烟的，而这些研究中的大多数又都是由生产戒烟药物的药厂资助的，商业利益歪曲了戒烟的研究，在药厂资金的支持下，研究者被金钱牵着鼻子走，很多人与药企的公关行动和广告相配合，把科学研究与公众的注意力都吸引到了药物戒烟的路子上，药物辅助戒烟被宣称使戒掉香烟的机会增加两到三倍，这一说法是建立在大量临床试验的基础上的。