海口市将私人诊所和零售药店纳入医保

　　近日从海口市召开的2012年医改工作会议获悉，海口将加快健全全面医保体系，同时对医保支付制度进行改革，将符合条件的私人诊所等非公立医疗机构和零售药店纳入医保定点范围。会议指出，今年继续推广就医“一卡通”等办法。据悉，一卡通是就诊卡、结算卡、健康档案、电子病历等多项功能于一身的“居民健康卡”，方便群众看病就医付费。

　　根据海口市政府2012年医改任务要求，2012年，基本医保中的职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内统筹基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和当地居民人均年可支配收入的6倍以上、全国农民年人均纯入收入的8倍以上，且均不低于6万元。支付制度改革方面，2012年医改任务要求，完善差别支付机制，支付比例进一步向基层医疗卫生机构倾斜，鼓励使用中医药服务，引导群众首诊到基层。将符合条件的私人诊所等非公立医疗机构和零售药店纳入医保定点范围。

　　海口市2012年医改任务同时要求，进一步加大医疗救助力度：救助范围从低保家庭成员、五保户扩大到低收入重病患者、重度残疾人以及低收入家庭老年人等困难群体，资助其参加城镇居民医保或新农合。提高基本医保的救助水平，取消医疗救助起付线，稳步提高封顶线，对救助对象政策范围内住院自负医疗费用救助比例进一步提高。根据省的补助，积极探索利用基本医保基金购买商业大病保险或建立补充保险等方式，有效提高重特大疾病保障水平，切实解决重特大疾病患者因病致贫的问题。做好基本医保、医疗救助、商业保险等的衔接。

 
　　根据将零售药店等加入医保的部署状况，海口将全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染等8类大病保障，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。在便民利民方面，海口市2012年医改任务要求：简化挂号、就诊、检查、收费、取药等医疗服务流程，积极推进区域统一预约挂号平台建设，普遍实行预约诊疗，开展“先诊疗、后结算”，改善就医环境，科学管理非公立医疗机构和零售药店，明显缩短病人等候时间，方便群众就医。