北京和深圳的公立医院实施零加成政策

　　近日，北京、深圳两地公立医院陆续取消药品加成收费，同时设立阶梯定价的医事服务费等，这些医改举措引起了社会各界的广泛关注。卫生部部长陈竺近日在北京友谊医院调研时表示，医改撕掉了“以药养医”的标签，取得了初步成效，北京公立医院的下一步将适度扩大改革范围。

   
　　连日来，专家探访京、深两地医改一线，对此次医改相关问题进行了追踪采访。月１日起，北京率先在友谊医院实施零加成政策，超过1500种药品入列。目录中最贵的即复宁粉针，从原价2995.75元，下降至2605元。与此同时，深圳也在公立医院全面取消药品加成，涉及2962种医保目录药品，药价是以前的“八五折”甚至是“七五折”。

   
　　统计显示，实施零加成政策半个多月来，北京友谊医院的医保患者次均药费比照上半年次均药费下降了100.44元，降幅接近三成。“一次便宜几百元，处方现在‘瘦身’了。”“药价降下来，想想心里就高兴。”走访北京友谊医院、深圳市中医院等听到了患者肯定的声音。另一方面，也有患者反映，管了公立医院不加价，还要管一管医生这支笔。首钢退休工人说：“医院不搞加成了，医生可劲儿推荐一种药，那你也要打个问号。”

   
　　北京市医改办主任韩晓芳说，北京公立医院取消药品加成后，医生与医药代表之间若再有勾连，也容易暴露出来，便于院方监督检查，从严查处和惩戒。据了解，在北京，有不少三甲医院设立了“大处方审核”机制。如友谊医院，一旦出现1000元以上的大处方，电脑系统立刻就会发出预警。