基本医保受参保地限制问题待解决

　　我国基本医保已覆盖96%的人群，这说明绝大多数人看病有了保障。但是从目前来看，基本医保仍然受参保地限制，人社部公布的数据显示，2011年我国跨地区转移医保关系仅50万人次，与城镇医保人数47343万人和农民工参加城镇医保人数4641万人相比，就显得太过单薄。

　　基本医保个人部分出得少，单位和国家出得多，是个好政策。可是从目前的状况看，有的局限于本地区通用，有的在省范围内通用，至多也就是几省联动，如海南与山西、黑龙江、广东、广西、贵州6省区签订了建立基本医疗保险定点医疗机构互认制度的协议。基本医保不能全面“漫游”，带有很大的局限性，一旦在外生病，负担异常沉重。

　　人的身体何时发生病痛难以预测，不少人外出办事、探亲、旅游途中突发大病急病，不可能回到参保地就医；尤其是近2亿出门在外的农民工一旦异地生病，更难得到保障。因而，真正实行全民基本医保通用功能很重要。

　　为此，国务院曾下发《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009年-2011年）》，要求三年内实现“基本医保关系异地接续”；2011年7月正式实施的《社保法》规定：个人跨地区就业，其基本医保关系可转移接续；等等。可“医保转移接续”迄今仍未全面铺开，最大障碍在于利益不平衡，不同的地区有不同的报销比例。

　　那么，造成基本医保普遍通用滞后的原因是什么呢？中国人民大学农业与农村发展学院副院长郑风田解释：农民工的基本医保跨省结算首先就会涉及户籍问题。因为我国各地区的收入差距是很大的，跨省结算势必会触及地方利益，从而触发地方保护。也就是说，基本医保受参保地限制的问题根源在于地方利益，从这方面入手可有效的解决基本医保不能通用问题。