基本医保覆盖96% 新医改继续优化进行

　　自改革开放以来，中国的医药卫生体制改革就始终没有停止过。卫生部部长陈竺把时间定位在“近三年”，因为从2009年4月6日《关于深化医药卫生体制改革的意见》出台算起，至今为止是舆论称为“新医改”的三年。当时《意见》提出了“有效减轻居民就医费用负担，切实缓解‘看病难、看病贵’”的近期目标，以及“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标。

　　在城镇居民绝大多数被纳入医保、农村新型合作医疗（简称“新农合”）参合比例也日益提高的今天，说中国的基本医保达成了较高的覆盖率只是在陈述一个事实而已。一个国家建立了全民医保制度，形成了全民覆盖，哪怕保障的水平还不是很高，也是一件值得鼓舞的事情。考虑到人口众多的国情，近几年来政府为公共卫生服务持续增加投入，其表现也可圈可点。

　　中国实现了96%的基本医保覆盖率都堪称来之不易，但透过这个数字，也不能忽略现有医保的保障水平还不是很高的现实。尤其是在农村，以各省“新农合”多则十万元少则几万元的报销上限，当大病来袭时，对农民来说，医保这道屏障还略嫌脆弱。如果坦率承认全民免费医疗只是理想状态，那么期望全民大病有保障不仅不是好高骛远，还应该是基本医保全覆盖后的新医改的最急之务。

　　新医改不会因为96%的基本医保覆盖率而自动终止，这首先是因为医保制度的一些缺陷仍然未获完全解决。“新农合”报销程序繁琐早为媒体所报道，而不管城镇居民医保还是“新农合”，至今不能跨省报销，在这个社会变迁迅疾、人员流转频繁的环境中尤为舆论所困惑。