医改进行时：加强重特大疾病救助

　　作为救助工作的牵头单位，民政部要求，各医改试点地区应努力采取多种措施提高重特大疾病贫困患者住院医疗救助水平，积极探索推行单病种付费等方式。民政部日前下发《关于确定重特大疾病医疗救助试点单位的通知》，要求试点地区合理确定重特大疾病医疗救助范围，既可以按照贫困患者个人自付的医疗费用确定救助范围，也可以按照其所患病种确定救助范围。

　　北京全面推行医改“医药分开”试点后，每年预计可节省医药费支出19亿元。自友谊医院启动试点后，因外地重特大疾病患者医事服务费报销存在政策障碍，外地患者就诊数量较试点前下降一半。

　　卫生部副部长马晓伟昨天表示，2012年是医改由“局部试点”转向“全面推开”的第一年。今年各地应以支付方式改革为切入点，破除医药补医；要多管齐下，控制医药费用不合理上涨。马晓伟还表示，目前群众重特大疾病医疗费用负担仍然较重，各地应当利用好基本医保资金，解决群众看大病贵的问题。

　　北京自2010年7月起，进行了总额预付和按疾病相关组（DRGs）付费制度改革。从1至5月的情况来看，4家总额预付试点医院门诊次均费用可比价格减少15.1元，下降3.5%，次均药费减少1.3元，下降0.5%；住院例均费用减少1384元，下降8.3%。6家DRGs试点医院中，有4家医院的住院重特大疾病患者例均费用均有不同程度的下降，其中友谊医院下降1204元，下降7.5%，北医三院、宣武医院略有上升，但也低于全市三级医院的上升水平。