药品流通过程中的价格空间进一步挤压

　　今年2月发改委曾经发布《药品流通环节价格管理暂行办法》的意见征集稿，之后该“暂行办法”将在7月正式实施，然而截至发稿时，仍未有该“暂行办法”的任何正式文件下发，药品流通环节的利润迟早会被进一步挤压，从而或许会使得近十年来行业所通行的底价代理招商机制走向终结，被佣金式招商机制所代替。

　　制药企业面对这样的代理商通常采取底价式招商和佣金式招商两种方式。所谓的底价式招商是指底价现款供货，由代理商控制渠道和终端，代理商通过商业过票或向厂家支付税金的方式解决收入和相关费用。而佣金式招商是指正常价格商业供货，厂家控制渠道，代理商控制终端，通过支付佣金的方式解决代理商的收入和相关费用。

　　在“以药养医”的体制下，医院所销售的药品，还得有足够的价格空间，作为给医院和相关人员的回扣，而这也需要通过流通环节做出一个比较高的价格来实现。生产和流通渠道的利润肯定会进一步被压缩，尤其是后者，“暂行办法”近期不会出台，但即便如此，药品在流通过程中的价格空间也会被进一步挤压。

　　药品流通虽然某个品类的药中标，但可能有多家企业同时中标。中标只意味着这些企业有资格进入医院，但究竟能不能在各家医院卖得出去，卖多少，还需要药企去和医院一一谈判，对医生进行公关，而值得注意的是，与医院谈的一般是医药销售代理公司，他们通常以很低的底价购入药品，进货价与中标价中间的差价，就包含了医药销售代理公司的利润以及给医院和医生的回扣。