公立医院改革以破除以药补医为关键

　　日前印发《关于做好2012年公立医院改革工作的通知》。围绕破除以药补医机制推进试点城市体制机制综合改革、推进县级公立医院综合改革、总结推广地方的成熟改革经验等重点，对各地公立医院改革工作提出了明确要求，《通知》明确所有公立医院改革国家联系试点城市以破除以药补医机制为重点，通过采取调整医药价格、改革医保支付方式和落实政府办医责任等。

　　在大力推进县级公立医院综合改革试点方面，《通知》要求以破除以药补医机制为关键环节，以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点，统筹推进综合改革。同时深化城市三级医院对口支援县级医院工作，加强县级医院以人才、技术、重点专科为核心的能力建设。

　　《通知》还要求进一步开放医疗服务市场，鼓励社会资本举办医疗机构。各地要尽快制订鼓励社会资本举办发展医疗机构的实施细则，落实价格、税收、医保定点、职称评定等方面政策。新增医疗卫生资源在符合准入标准的条件下，优先考虑由社会资本举办医疗机构。力争在“十二五”期间，国家联系试点城市提前实现非公立医疗机构床位数和服务量达到总量20%左右的目标。

　　《通知》提出向全国推广通过公立医院改革试点取得成熟经验的政策措施，通过完善医院内部分配激励机制、建立健全住院医师规范化培训制度等，充分调动医务人员积极性；优化医疗服务体系，建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制；特别明确各省和国家联系试点城市要修订完善区域卫生规划和区域医疗机构设置规划。加强对医疗行为和医疗费用的监管控制，多管齐下控制医药费用不合理上涨。