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新农合补偿水平提高推进医保报销

  2002年中国政府明确提出建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。从2003年开始,根据多方筹资,农民自愿参加的原则,新农合开始在全国部分县(市)试点,2008年实现了全覆盖。截至2012年6月底,参合人数已达8.12亿,参合率达到95%以上。


  中国卫生部统计,2011年,全国有13.15亿人次从新农合受益,次均住院补偿额为1894元。目前,中央财政已提前下达2013年新型农村合作医疗补助资金预算指标为970.8亿元,用于对全国参合居民给予补助。


  为了到2015年加快健全全民医保体系,中国正优先将农村白血病、肺癌等20种重大疾病纳入大病保险范围,力争使新农合补偿水平达到90%左右。同时,积极推进医保支付方式改革,推进医保和医疗救助即时结报等。


  在山西,筹资水平从2003年启动新农合时的人均30元提高到目前的人均300元。省级医院正在试点“病种”收付费测算和即时结报工作。另外,到2013年,山西新农合大病补偿病种将增至20种,并实现该措施对参合农民的全覆盖。


  “新农合基金是农民的‘血汗钱’和‘保命钱’,做好重大疾病救治工作是减轻群众疾病经济压力,有力缓解因病返贫的有效途径。”山西省卫生厅副厅长梁明虎说,今后,新农合新增基金将主要用于对重大疾病及高额医药费用的补偿报销。

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