“治未病”：中医的最高境界

　　古代名医扁鹊因医术高超为世人熟知。据《史记》所载，他以神奇医术为齐桓公诊病的故事流传久远。殊不知，当扁鹊与齐桓公谈到自己的医术时，他却说不如两个哥哥：大哥最好，医在病情发作之前，病人未觉起病已为其除去病根；二哥次之，医在病初起之时，症状刚显便已药到病除；他最差，医在病情已很严重之时，不仅病人痛苦，且需下大力气才得病除。

　　这则故事形象地说出了中医追求的最高境界？？“治未病”，所谓“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”。今天，当人们备受“看病难、看病贵”困扰之时，回首中医发展之路，愈发觉得“治未病”理念的可贵。再看看身边，从推拿、按摩、针灸、拔罐及大量中医适宜技术，为广大基层医务人员所掌握，走进社区、农村并服务于广大居民，在防治疾病过程中，显示了中医药技术的重要作用，伴随着中医药事业的发展，城乡居民对中医养生保健的需求也越来越强劲。

　　“治未病”始于《黄帝内经》，“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也”。此后，“治未病”理念贯穿中医药学发展的始终。从马王堆的导引图、华佗的五禽戏，到后世医家倡导的运动、饮食、心理诸方面的系列养生方法，以及现代采用的冬病夏治的敷贴方法、体制辨识及干预等，经两千年的充实完善，逐渐形成了“治未病”的理论和实践体系。

　　翻阅中医学厚重的理论和实践，可以把握“治未病”的三种境界：“未病先防”，着眼于未雨绸缪，保身长全，为第一要义；“既病防变”着力于料在机先，阻截传变，防治疾病进一步发展；“愈后防复”立足于扶助正气，强身健体，防治疾病复发。核心在于一个“防”字，体现了“预防为主”思想，强调保养身体，培育正气，所谓“正气存内，邪不可干”、“精神内守，病安从来”。

　　似乎是巧合，当现代医学从“生物医学模式”向“生物-社会-心理-环境模式”、从“以疾病为中心”向“以人的健康为中心”转变时，正契合了讲究整体观念、重在预防的中医“治未病”理念。更关键的是，“治未病”也契合了当前我国医疗卫生体制改革强调“坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重”的方针。

　　据悉，自2008年2月国家中医药管理局提出，在全国实施中医“治未病”健康工程，发挥中医“治未病”的特色和优势，探索构建融中医预防、保健、养生、康复于一体的中医特色预防保健服务体系以来，经过一年的努力，已初见成效。

　　事实上，近几年来随着经济社会发展，人们生活的不断改善，我国疾病谱已由以传染病为主向慢性非传染性疾病为主转化，预防保健的地位越发突出。此时，实施“治未病”工程在实现“关口前移”至预防的同时，还须实现“重心下沉”至基层，广大社区和乡村医生，不仅要成为“治已病”的全科医生，更应成为养生保健“治未病”的指导者和督导者，使城市社区和农村成为预防保健的基地。

　　只有如此，“治未病”的理念，才会生根发芽结硕果；居民就医，小病去社区，大病去医院，即经济又方便；“医疗腿长，预防腿短”的局面，才有望得到改观。