性交后的血尿有“真假”

还有一位妇女，自出现性交后出血症状内心十分恐惧。虽经多次宫颈防癌涂片检查，排除了早期宫颈癌的可能，后来她到某医院妇科性病门诊求治，经妇科检查未发现生殖系统异常后，医生当即给她做了尿常规检查，发现有血尿。后经泌尿科医生进一步检查，原来是左侧输尿管下段结石作怪。

从上述两个病例可以看出，性交后出血多是由于尿路疾病引起的，但病人往往会以为来自生殖道，因而一味地去妇科就诊。这不仅浪费了钱财和时间，而且在精神上也饱受折磨，更重要的是延误了原发疾病的治疗时机。

这些因尿路疾病引起性交后出血的人，平时尿路不适症状往往不明显，或很轻微。房事中，由于膀胱后壁受到阴茎的冲击，触发了该处病灶出血。另外，性交时生殖器官以及膀胱、输尿管等邻近器官均处于高度充血状态，使病灶处原有渗血随之加重或转为明显出血。房事时的腹肌收缩、腹压上升、血压升高，均可诱发尿路病灶出血或加重原有渗血，使隐性出血变为显性出血。因此，发现性交后小便滴鲜血要及时请医生诊治，看看输尿管、膀胱是不是有病。

那么，怎样区别性交后出血来自阴道还是尿道呢？

一般来说，泌尿系统疾患引起的出血，往往发生在房事完毕起床小便时。而生殖系统引起的出血，往往表现在房事完毕后，阴道排出的分泌液呈血丝状或淡红黏液样。因此，自我鉴别的方法可采取房事结束后先坐起，让集聚于阴道中的精液流于白色手纸上，若其中有血，则来自生殖系统；如无血，则可排除这一可能。然后尽力排出阴道分泌物并擦干净，再解小便，排尿后见血者，则多为尿路疾患所引起，尿末滴血者，常提示膀胱疾病。

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