3种抗流感新药即将浮出水面 |
近期美国微生物学会在旧金山举行了抗微生物制剂和化疗讨论会,3种抗流感的新型药物引起了与会专家的关注,它们分别是BioCryst公司的Peramivir(帕拉米韦),Adamas制药公司的复方抗流感制剂和NexBio公司的Fludase(流感酶)。
新剂型:抗流感注射剂Peramivir
Peramivir(帕拉米韦)是一种正处于后期临床试验阶段的抗流感新药,它的作用机理与达菲和乐感清类似,但它是一种可以用于静脉滴注的注射剂。对那些危重病人而言,注射剂显然起效更快一些;而且注射剂的问世,对那些无法吞服达菲或者无法使用吸入式乐感清的患者也是一种福音。
该项试验由BioCryst公司的合作伙伴--日本Shionogi公司主持,试验对300/600毫克单剂量Peramivir和75毫克口服达菲的安全性和疗效进行了比较。该试验的受试者分别从146个实验中心招募,总人数达1099人。
专家认为,在美国,Peramivir不太可能替代达菲作为治疗甲型流感和季节性流感的常用药物来使用,因为大多数美国的流感患者都是到社区执业医生的诊所接受治疗,而这些门诊医生一般不会给病人开注射剂,所以将来Peramivir上市后很可能是作为治疗危重病人的药物在医院使用。
新思路:“三合一”复方制剂
该公司将现有的两种抗流感药物金刚烷胺和奥司他韦(达菲),以及抗病毒药物利巴韦林(一般用于治疗肝炎)结合在一起制成复方制剂,利用其各自不同的作用机理来起到抗病毒的效果。阿拉巴马州立大学的Mark Prichard说:根据对细胞培养的实验结果,这种复方制剂抗流感病毒的效果比组成它的两种抗流感药物都要好,而且对那些对达菲和金刚烷胺有抗药性的病毒同样有效。
由于该药物的3种成分都已经作为成品药上市,所以估计医生对这种药物的安全性还是比较接受的。Adamas公司也表示他们将努力使复方制剂的成分配比达到最优,即疗效最好,副作用最小(利巴韦林的副作用是引起贫血)。
新概念:攻击宿主的流感酶Fludase
位于加州圣迭戈的小型生物技术公司NexBio公司,则将抗病毒药物的目标指向了病毒的宿主细胞。该公司目前研发的新型抗流感药物可以破坏人体呼吸细胞的唾液酸,因为流感病毒是通过与唾液酸结合而附着到细胞上的,因此破坏了唾液酸也就使病毒无法附着到细胞上了。
目前这种药物在实验鼠身上取得了良好的疗效,对于普通季节性流感和目前流行的甲型流感都有效,对于已经对达菲产生耐药性的流感病毒毒株也同样有效。接下来,NexBio公司还将进行相关的临床试验。
该种抗流感药物的优势在于,因为它不是直接针对病毒本身,所以应该不会因为病毒的变异而失效。但是,因为它的目标是宿主细胞,所以这可能导致其副作用较大。因为细胞的唾液酸不仅充当着病毒附着细胞的媒介,它还有自己的功能,如果它被某种药物破坏了可能会对人体的免疫系统和新陈代谢都造成不利的影响。
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