超过90%的成年人患有荨麻疹 专家:特殊职业人群更适合生物制剂治疗

医药网5月27日讯-荨麻疹是一种常见的皮肤病，且复发患者较多。上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科主任郑杰教授25日接受记者采访时表示，90%-95%的人一生中都有过荨麻疹。女性、中青年、城市人居多。

5月25日是全国护肤日，由中国医师协会皮肤科分会发起并设立。旨在让人们深刻认识到皮肤健康,的重要性，从根本上改变观念，树立选择专业皮肤科医生进行护肤咨询的正确认识。

据悉，根据发病时间，荨麻疹可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。其中，慢性自发性荨麻疹最为常见。慢性荨麻疹患者的主要症状是荨麻疹(瘙痒、痛性风团)、肿胀(血管性水肿)或两者兼而有之，而没有特定的外界刺激，严重影响患者的生活质量，或可能导致睡眠障碍、精神和心理并发症甚至残疾。有些病人并发风湿病、甲状腺疾病,传染病，甚至精神疾病。据介绍，除甲状腺疾病外，其他三种疾病的合并比例随着病程的延长而增加。

郑杰说，大多数慢性荨麻疹一般发生在皮肤上。与特应性皮炎相比，荨麻疹更容易发生黏膜受累。肠道的荨麻疹叫肠道荨麻疹，心脏的荨麻疹叫心源性荨麻疹，血管内皮的荨麻疹叫过敏性休克，咽喉黏膜的荨麻疹叫喉头水肿。

半个多世纪以来，抗组胺药一直是慢性荨麻疹的一线治疗药物。在效果不佳的同时，很多患者出现不同程度的嗜睡、注意力不集中、乏力等现象。目前，对于病情无法通过双倍剂量抗组胺药控制的CSU成人和青少年患者(12岁)，2017版国际指南推荐抗IgE单克隆抗体omalizumab作为唯一的三线治疗。我国《荨麻疹诊疗指南(2018年版)》也提出，对于慢性荨麻疹患者，如果一线、二线抗组胺药无效，可考虑使用奥马珠单抗等生物制剂进行三线治疗，对大多数难治性荨麻疹均有较好疗效。

郑杰建议，高空作业的人、专职司机、外科医生或其他有特殊职业的人更适合生物制剂治疗，每月一次的生物制剂治疗比传统治疗简单。

据了解，郑杰主导了omalizumab治疗抗组胺药难治性慢性自发性荨麻疹的中国期临床试验，是针对中国慢性自发性荨麻疹患者的靶向生物制剂研究，有望为中国慢性自发性荨麻疹患者提供更好的治疗。

此外，郑洁建议，一旦出现风团，人们应尽快前往医院进行诊断，并在确诊后尽快规范治疗，不得延误。(完)