国度医保局出台恒久照顾护士保险失能品级评价机构定点治理方法

　　据国度医保局网站新闻，为确保广阔人平易近群众加倍公道、公正、实时享用恒久照顾护士保险报酬，推进恒久照顾护士保险失能品级评价机构定点治理加倍规范化、尺度化、迷信化，近日，国度医保局印发了《恒久照顾护士保险失能品级评价机构定点治理方法（试行）》（医保发〔2024〕13号，以下简称《定点治理方法》）。

　　恒久照顾护士保险失能品级评价是恒久照顾护士保险轨制机制的紧张构成部门，评价论断是报酬享用和基金付出的紧张根据。对评价主体的规范确定和治理，是确保评价任务业余化、规范化的症结环节。在梳理总结试点教训根底上，国度医保局研讨订定《定点治理方法》，明白恒久照顾护士保险失能品级评价机构定点治理详细要求，推动评价机构定点治理规范同一。

　　《定点治理方法》次要对定点评价机构切实其实定、运转治理、监视治理等方面作出规则。一是明白定点评价机构的申请前提和确定法式。规则申请成为定点评价机构应具有的根本前提、确定法式，以及不予受理定点申请的情景等。二是提出定点评价机构的运转治理要求。要求定点评价机构应增强外部建设，明白提出树立健全外部质量节制轨制、职员治理轨制、评价档案治理轨制、信息平安治理轨制等。三是规则对定点评价机构的监视治理要求。明白医疗保证部分对定点评价机构增强监视、稽核、日常治理，规则医保行政部分和包办机构监管职责和内容等。此外，明白依托其他模式主体施行评价的，对无关机构的治理，参照本方法执行。

　　下一步，国度医保局将指导恒久照顾护士保险轨制试点地域医保部分做好《定点治理方法》试行，实时总结教训做法，不时健全恒久照顾护士保险失能品级评价尺度系统和治理方法，更好保护广阔参保人正当权柄。