预约挂号利于患者调理情志 |
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预约挂号作为解决医患供需矛盾的改革方案,不仅为大众看病提供了更加丰富便捷的挂号方式,而且从医学角度尤其是中医情志学角度来看也是颇有裨益的。它解决了看病挂号时间长、缴费时间长、候诊时间长、就诊时间短这传统的“三长一短”。
第一,随着整体健康观、生物?心理?社会医学模式的建立和发展,人们越来越注重心理、社会因素在健康和疾病中的作用。中医的一大特点就是整体观,情绪、情感作为整体的一部分,贯穿于健康到疾病产生的全过程;其在不同的健康状态中既可以作为影响因素,也可以作为结果加以表现。
国外有研究发现,伴有明显焦虑情绪的患者发生致命性冠心病事件和猝死的危险增高,其危险度随焦虑程度的增高而增加。一项对年轻男性长达36年的前瞻性队列研究证实,愤怒情绪使早期心血管疾病发生的相对危险度增加3倍。因此,预约挂号可以避免病人出现负性情绪,从而降低对他们的病情产生负面影响的几率。
第二,现代医学模式强调人文关怀的理念,这既是维护医院声誉、创造无形经济价值的重要手段,也是构建和谐社会的需要。为更好地满足患者的需求,创建和谐医患关系,要始终坚持以病人为中心,积极倡导人性化服务。门诊作为医院的重要组成部分,是医疗工作的第一线,是面向社会的主要窗口。门诊就诊人次中患者复诊人数的构成高低,反映患者对医院提供医疗服务的认可程度,是医院“顾客”忠诚度的体现,也体现了医院的综合竞争实力。通过分析医院复诊患者就诊特点和规律,建立适应门诊医疗服务流程管理需要的复诊预约制度,可有效减少患者在门诊就诊过程中不必要的等待时间,有效地实现患者分流,从而提高门诊整体医疗服务水平。
第三,中医诊断疾病讲究望、闻、问、切四诊合参。其中,脉象反映人体脏腑、气血、阴阳的盛衰情况,并以此来诊断疾病。情志活动与脏腑、气血、阴阳密切相关,病人焦虑、愤怒等导致脏腑气机变化,其生物信息必然反映于脉象之中,这样一定程度上对医生判断病人病情有误差,影响到对病情的诊治。以怒为例:如病人情绪激动,可见面容泛红,脉象亦有所改变。怒伤肝,怒则气上,肝气横逆上冲,血随气逆,并走于上,气血紊乱,从而改变脉象,易造成错误判断。
第四,中医门诊与西医门诊有很大区别。中医门诊的复诊率较高,这是由于中医本身特点决定的。中医治病讲究因人、因时、因地三因治宜。根据不同的疾病、不同的患者、不同的症状,甚至不同的季节气候、地理环境,有不同的诊治方法。因此,要根据疾病的不同阶段考虑处方用药,就必须按时复诊。传统的排队挂号经常会出现需要复诊的患者无法正常就诊的情况。
由此可见,改革是必然的。预约挂号就诊不仅能改善传统排队挂号费时、费力的情况,更能减少患者因情志改变或因无法就诊而延误病情。从患者的角度讲,大多数患者都会因自身疾病而感到困扰,有一定的思想压力,“思则气结”,久而成郁,导致情绪低落。如果挂号看病都成问题,势必会加重心理负担。
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