深化医改把握四大体系之间的关系

　　我国新医改意见提出建立和完善公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系的改革任务。卫生部部长陈竺5日在2010年全国卫生工作会议上指出，要把握好四大体系建设之间的关系。

　　一、科学统筹公共卫生服务与医疗服务两大体系。陈竺说，医改文件中虽然把公共卫生和医疗服务体系进行了区分，分别赋予不同的功能定位，但两大体系的划分不意味着公共卫生服务内容和医疗服务内容的割裂。恰恰相反，两大服务体系必须加强功能融合，相互支持，更好地将防治任务落到实处。

　　“实行预防为主、防治结合是卫生工作的重要经验。面对疾病新的流行特点和我国专业公共卫生机构和医疗机构长期分设的格局，更要加强两大服务体系之间的协作与融合，增加互动和支持。”他说，两大服务体系的建设和发展都要坚持公益性的导向。

    　二、正确处理医疗服务体系与医疗保障体系之间的关系。陈竺说，医改从完善医疗保障制度和健全医疗服务体系两方面着手，解决群众看病就医问题。一方面，要建立多层次医疗保障制度，把患者组织起来，共同抗御疾病经济风险；另一方面，要加强医疗机构服务能力建设，提高水平，改善质量。两者相辅相成，不能偏废也不能偏袒一方。

　　“医疗保障体系和医疗服务体系都是一个国家和地区卫生体制的有机组成部分，两大体系要相互支持，共同构成中国特色卫生体制的重要基础。”陈竺说。

　　三、准确把握医疗服务体系和药品供应保障体系之间的关系。“医疗服务体系与药品供应保障体系之间密不可分，药品是医疗服务的重要工具和手段，也是医疗服务的重要内容。”陈竺说，医改中提出，健全医疗服务体系和药品供应保障体系，其宗旨和目标是一致的，都是为了攻克疾病，改善健康。医药分开，其实质和内涵是指切断医疗机构与药品销售之间的经济利益联系，逐步取消以药补医的旧机制。