医学界多数人为广东医改点赞

医院是为病人服务的地方，不该是升官进阶之所。近日，广东省人民政府下发了《广东省深化医药卫生体制改革近期工作要点》，其中提出到今年年底，卫生计生行政部门负责人一律不得兼任公立医院领导职务等，今后医院院长将逐步成为医院经营管理的职业经理人。对于此项改革，医学界多数表示支持，有业内人士指出，真正的去行政化不仅是撤销领导负责人的问题，在领导的任命、行政的架构等方面必须彻底没有行政的痕迹。

庄一强：少官方色彩利于以病人为中心

广东省计划在今年年底前逐步取消公立医院行政级别，对此，中国医师协会副秘书长庄一强认为是好事。他指出，公立医院去行政化可以解除医院官方的色彩，医院去行政化就是去官场化，去官场化就令到医院的法人治理结构变得更为科学合理。去行政化的领导人管理层会更加注重医院的运行，以病人的满意度为发展方向，而不是注意官场的政绩。

庄一强指出，医院领导兼顾当地卫生系统行政部分负责人，他们在两个职位上没有充分发挥其职能作用。他们主要工作在医院里，对于卫生局分给他们的行政职能没有真正发挥作用。所以，去行政化，只是摘掉其中一顶帽子而已。

李庆丰：真正的去行政化实施有难度

有医院领导认为，公立医院去行政化是方向，但是历程不会简单的。公立医院去行政化是真正的改革，而不是改良。由于涉及到各方面的利益，真正落实存在难度。广州市红十字会医院副院长李庆丰表示，去行政化改革已经提了很久，但一直没真正落实，这跟部分人的直接利益有关。人员去向没有落实，且没有相应的保障等配套措施出台，公立医院去行政化也会受到阻碍。另一方面是大家对新体制的不适应和对不知道事物恐惧、政府部门的放权的问题。

李庆丰认为，公立医院去行政化不是光撤销领导负责人的问题，领导的任命、行政的架构、编制、包括人事制度的管理还必须彻底没有行政的痕迹。

廖新波：院长官员化不利于医疗机构人事改革

对于医院取消行政级别的规定，曾在医院任职的省卫生计生委巡视员廖新波深有体会，很多地方院长比局长大，在排位上就出现尴尬的局面。他举了几年前一个例子，在某省出差的一次公务接待上，省政协副主席的院长和卫生厅副厅长排位就显得怪怪的。

廖新波认为，从功能上来看，不管乡镇卫生院、县级医院还是省级医院，任务只有一个，就是为政府提供安全有效的医疗服务和完成卫生指标，不存在谁领导谁的关系。

他认为，这种类似将乡镇卫生院院长定为科级的现象不仅仅表现在基层，同样表现在县市剩这种现象严重制约管理的有效性与权威性，与新医改人事制度改革精神不相符，不利于各级政府办的医疗机构人事制度改革。

医院：行政化的存在既有利也有弊

对于医院去行政化的讨论，记者昨日也采访了广州多家三甲医院，其中一家三甲医院的领导告诉记者，对于医院内部来说，行政化的存在既有利也有弊，他认为，公立医院顶着一个公的字号，但是投入资金极少，基本得依靠医院自身奋斗去挣钱以求生存，此时院长已成为类似企业的CEO，从这种程度上来讲是属于去行政化的。但从另一方面来说，院长的任命完全由卫生行政部门说了算，所以这就使得院长在实际的管理中会用机关的一套来管理医院，也以此保护自己。

该负责人表示，如果真的要去行政化，首先得去除政府对医疗机构的直接干预管理，让医院作为一个独立个体在市场运作，特别是医疗定价应该由市场来体现，而不是行政调控。

此外，该负责人还担心，如果取消行政级别，医院和卫生行政部门之间无法进行人才流动，若干年后，会出现一批不懂医疗的卫生行政人员管理着医院。