如何促进医疗资源合理利用解决大医院人满为患的问题？

　　首诊不去社区医院，直接越级去市级、省级大医院，有可能无法进行医保报销，只能自费治疗。而通过基层医院转诊去大医院的患者，则可享受优先就诊、优先检查、优先住院等便利。辽宁省卫生计生委正进一步推进医疗改革，建立和完善基层首诊、双向转诊、分级诊疗模式，促进医疗资源合理利用，缓解市民看病就医矛盾。

　　常见病多发病去大医院只能自费

　　“农村一些常见病的患者，如果不通过县级医院，而自己去市里的大医院直接看病，那就不能进行新农合的报销，只能自费。对于城市居民来讲，越过社区医疗机构或者区级医院，直接去大医院，未来可能也要自费。但是通过基层医院转诊到大医院的患者则可以享受优先就诊、优先检查等便利。”

　　提到正在不断完善的分级诊疗模式，辽宁省卫生计生委体制改革处处长计立群表示，即将实施的这个严格的转诊制度或许会使更多常见病、多发病的患者留在基层医院。

　　扩大不同级别医院报销比例差别

　　“现在不同层级医疗机构间报销比例差别不是很大，所以对患者的引导作用不是很明显。”计立群说。

　　以后，除了危急重症及其他特殊情形可直接选择市级大医院就诊外，患者首先要在基层医院就诊，基层医院无法治疗的，通过正规手续进行转诊，可以在上级医疗机构优先就诊，而且其住院费用报销时，不再扣除转入医院相应级别的起付钱。但如果未经转诊就自行越级选择大医院就诊，那就不能报销，只能自费。

　　计立群介绍，转诊制度已经制定，即将在全省新农合参保人群中实施。对于城镇医保，则需要人社部门进行协调，但未来肯定也会实施。

　　省级医院严控规模床位只减不增

　　为建立结构优化、功能完善、运转高效的医疗卫生服务体系，卫生计生委还规定要严格控制大医院的发展规模，严禁超规模举债建设，省级医院的床位只能减不能增。

　　除此之外，要明确大型公立医院的功能定位。“大型的公立医院要在疑难重症疾病诊治、医学科技创新、重点学科建设等方面发挥示范作用。要把优秀的专家们从头疼脑热等常见病、多发病的诊疗中脱离出来。”计立群说。

　　3年规范化培训提高基层医疗水平

　　大医院人满为患，基层医院却无人问津，还有一个重要原因就是患者对社区医院水平的不信任。问卷调查显示，有六成受访者不信任身边社区医院的水平，也表示目前不会选择社区医院就医。“针对这一问题，我们就要加强基层卫生医疗机构的医疗水平。目前正在做的住院医师规范化培训就是其中的一项措施。”计立群解释。

　　医学院毕业的大学生不马上去基层医院工作，而是在培训基地进行3年规范化的培训，培训基地一般都是各市的三甲医院，“计划到2020年，新进入县级公立医院的医生必须经过住院医师规范化培训。”这样一来，就为基层和社区培养了住院医师和全科医生。

　　还要落实城市大医院医务人员晋升高级职称前到基层服务半年、县级医院青年医生晋升中级职称前到乡镇卫生院服务1年的政策，不断提高基层和社区的医疗服务水平。

　　答疑

　　什么样的病需要转诊，什么样的病不需要转诊，有相关标准吗？

　　省卫计委：下一步会确定分级诊疗病种目录，综合考虑各级各类医院服务能力、功能定位等因素，研究制定不同级别医疗机构分级诊疗病种及各病种定额标准。会允许一些基层医疗机构使用部分非基本药物。

　　所有病都必须去基层医院吗？突然急病或者重病怎么办？

　　省卫计委：如果突发疑难重症、急症及一些特殊情况，可以越级选择大医院。

　　转诊制度实施后，常见病去大医院还能就诊不？

相关报道

再次征求对于增强药品受托临盆监视治理任务的布告 (2025-06-03)
药品追溯码入库环节信息采集光阴紧缩至1分钟左右 (2025-06-03)
我国已同意宣布儿童相关畛域国度尺度210余项为儿童安康生长保驾护航 (2025-06-03)
山东为儿童筑起安康防地动静展开疾病筛查和干涉 (2025-05-30)
匆匆进窘境儿童安康生长五部分部署展开主题运动 (2025-05-30)

视频新闻

图片新闻

医药招商

资讯导航

本公司对医药网上刊登之所有信息不声明或保证其内容之正确性或可靠性；您于此接受并承认信赖任何信息所生之风险应自行承担。本公司，有权但无此义务，改善或更正所刊登信息任何部分之错误或疏失。
凡本网注明"来源：XXX（非医药网）"的作品，均转载自其它媒体，转载目的在于传递更多信息，并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。本网转载其他媒体之稿件，意在为公众提供免费服务。如稿件版权单位或个人不想在本网发布，可与本网联系，本网视情况可立即将其撤除。联系QQ：896150040