2019年度巨献：心血管疾病研究领域创新性成果!

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doi：10.1038/s41586-019-0948-2

获得充足的睡眠是健康的关键，研究表明睡眠不足会增加患心血管疾病等严重问题的风险。现在马萨诸塞州综合医院（MGH）的研究人员已经发现了一种睡眠方式可以防止动脉粥样硬化斑块的形成。在发表于《Nature》杂志上的论文中，作者描述了睡眠不足会增加炎症性白细胞产生的机制，这些白细胞已知是动脉粥样硬化的主要原因。

“我们发现，睡眠有助于调节炎症细胞骨髓的生成和血管的健康，相反，睡眠中断会破坏对炎症细胞生成的控制，导致更多的炎症和心脏病的发生，”文章高级作者，MGH中心的Filip Swirski博士说道：“我们还确定了大脑中一种控制觉醒的激素如何控制骨髓中的过程并预防心血管疾病的发生。”

图片来源：CC0 Public Domain

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doi：10.1038/s41586-018-0849-9

在一项新的研究中，来自美国麻省总医院（MGH）的研究人员鉴定出饮食代谢中的一个重要的检查点：小肠中的一组细胞。这组细胞延缓代谢，从而增加作为脂肪储存的食物摄入量，而不是迅速地转化为能量。他们发现缺乏这些细胞的小鼠能够摄入高脂肪和高糖的饮食，而不会出现肥胖、糖尿病、和心脏病等疾病。相关研究结果发表在Nature期刊上。

研究者表示，在吃完食物之后，人体能够将能量转化为热量并且快速地燃烧，或者也能够将食物转化为脂肪并储存起来供以后使用。我们经常谈到那些‘高代谢（high metabolism）"的人似乎能够在不增加体重的情况下吃任何他们想吃的东西，而其他人则与肥胖抗争。这些细胞以其在免疫系统中的功能而闻名，似乎也在代谢选择中发挥着重要作用。

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doi：10.1007/s00401-018-1928-6

近日，一项刊登在国际杂志Acta Neuropathologica上的研究报告中，来自华盛顿大学医学院的研究人员通过研究发现，通过有效管理胆固醇和甘油三酯或能帮助降低阿尔兹海默病的患病风险。文章中，研究人员通过对来自150多万人机体的DNA进行研究，鉴别出了特殊的DNA位点或能增加个体患心血管疾病和阿尔兹海默病的风险。

长期以来，科学家们都知道APOE基因突变和阿尔兹海默病之间的关联，APOE基因主要参与胆固醇和脂质的代谢，该基因甚至会让某些患者患阿尔兹海默病的风险加倍，同时还会让其他患者的发病风险增加12倍；这项研究中，研究人员鉴别出了介导心血管疾病和阿尔兹海默病发病风险的其它DNA位点。

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doi：10.1038/s41591-019-0512-5

为了保护他人而改变自己的身份，听起来像是漫画书里的“义务警员（vigilantes）”才会做的事情，但是，在一项新的研究中，来自美国斯坦福大学医学院的研究人员发现，动脉壁上的一组细胞正是这样做的。对于这些细胞而言，身份转变发生在一种称为动脉粥样硬化的疾病中。当动脉被脂肪、胆固醇和分子颗粒堆积在一起而形成的斑块堵塞时，这种疾病就发生了，相关研究结果发表在Nature Medicine期刊上。

研究者表示，我们知道饮食不良和缺乏运动等因素会导致动脉粥样硬化。但是，从分子角度来说，人们并不知道这种疾病的进展情况，也并不知道如何阻止这种疾病。”他说，这项新研究朝着解决这个问题迈出了一大步。斑块在形成动脉的组织层内而不是在血管自身内部生长，从而导致血管变窄。太多的斑块撕裂了组织，使得积聚的粘液充满血管内部。这导致血凝块，从而可能导致动脉阻塞并且经常导致心脏病发作。

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doi：10.1038/s41586-019-1140-4

近日，一项刊登在国际杂志Nature上的研究报告中，来自西南医学中心的科学家们通过研究阐明了循环的“有害胆固醇”进入动脉壁促进斑块形成从而使血管变窄引发心脏病发作和的分子机制。

由于低密度脂蛋白（LDL）胆固醇会进入动脉壁驱动动脉粥样硬化发生或使动脉硬化，而动脉粥样硬化会驱动心脏病发作和发生，抑制该过程的疗法或能帮助有效降低危害机体生命状况的发生。心血管疾病是引发全球人群死亡的第一大原因，而在美国，冠状动脉疾病和在心血管疾病死亡人群中占到了60%以上的比例。

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doi：10.1038/s41591-019-0633-x

最近，一项刊登在国际杂志Nature Medicine上的研究报告中，来自麻省总医院等机构的科学家们通过研究解释了为何锻炼能够帮助机体有效抵御心脏病的发生；研究者表示，有规律地锻炼能通过减少诸如胆固醇和血压等风险因素来保护机体的心血管系统健康，但目前研究人员并不是完全清楚心血管疾病的风险因素，为此他们就想更好地理解慢性炎症在其中扮演的重要角色，慢性炎症或会促进动脉中斑块的形成。