规范治疗复发性变应性鼻炎是关键 |
过敏性鼻炎又称过敏性鼻炎,是指过敏性体质的患者接触过敏原后,发生在鼻粘膜的一种免疫性疾病。典型症状包括鼻塞、鼻痒、连续打喷嚏和大量流鼻涕。过敏性鼻炎的特点是反复发作,患者的日常生活常受其影响。如果得不到及时有效的治疗,患者还可能出现哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、结膜炎等并发症。
即便如此,仍有部分患者认为过敏性鼻炎是“小病”,甚至有部分患此病的患者断言“过敏性鼻炎治不好”,因为没有得到正确有效的治疗。其实过敏性鼻炎的关键是规范治疗。经过多年与过敏性鼻炎的博弈,山东耳鼻喉医院鼻外科团队将其治疗方法分为四类。
一、避免接触过敏原
引起过敏性鼻炎的过敏原有很多种,包括花粉、灰尘、动物皮毛、螨虫等。理论上,只要不接触过敏原,就不会引起过敏性鼻炎。但在日常生活中,花粉、灰尘、螨虫等微小过敏原几乎无处不在,患者无法完全隔离过敏原。因此,患者可以通过佩戴口罩来部分隔离过敏原,或者暂时离开过敏区域。
二、药物对症治疗
药物治疗是过敏性鼻炎的主要治疗方法。抗组胺药和鼻用激素是治疗过敏性鼻炎的两种常用药物,可以缓解症状,但不能达到治愈的目的。其中,抗组胺药一般不宜长期口服,仅用于治疗和控制发作初期组胺相关症状;鼻用糖皮质激素能显著改善鼻塞、鼻痒、连续打喷嚏和大量流鼻涕这四种症状,特别是在缓解鼻塞方面。与抗组胺药相比,鼻用糖皮质激素可用于预防过敏性鼻炎的发作。此外,鼻用激素因其使用方便、疗效确切、副作用小、价格低廉、可长期使用等优点,已于2001年被世界卫生组织推荐为治疗过敏性鼻炎的首选药物。
三、脱敏治疗
脱敏疗法有一定的局限性,并不适合所有过敏患者。目前国内只能对螨虫、艾蒿过敏的患者进行脱敏治疗。因此,在进行脱敏治疗前,患者需要进行过敏原点刺试验或验血,以确定过敏原。如果对螨虫或艾蒿过敏,可以进行脱敏治疗。一般连续舌下含服或皮下注射标准化脱敏疫苗2-3年,即可达到脱敏。
四、外科手术治疗
翼神经切断术是通过切断鼻腔内的翼神经,有效解决重症过敏性鼻炎患者症状的手术方法之一。这种手术在我国已开展多年,主要适用于严重过敏性鼻炎患者、不能脱敏或脱敏治疗无效的患者、血管运动性鼻炎患者。根据相关文献报道,变应性鼻炎伴过敏性哮喘患者采用翼神经切断术治疗,其哮喘症状同时得到缓解。
千人有千病,同病异治。即使是过敏性鼻炎,每个患者的过敏原和过敏程度不同,治疗方法也不同。因此,有过敏性鼻炎症状的患者应尽早到正规医院进行规范化治疗,以免出现更严重的并发症。
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