上海市率先公布基本药物目录增补版

　　12月13日，上海市率先公布基本药物目录增补版，在国家基本药物目录原有307种基础上，增补381种化学药和中药种品种。其中化学药增补236种，中药增补145种。而在236种化学药中，辉瑞、百时美施贵宝、诺华、赛诺菲等20多家外资企业以及其在国内的合资公司均由产品入围，而且有些产品为外资独有产品。

　　之前本报报道的外资天价药“卡托普利”也出现在上海市的增补目录中，在发改委近期降价前，国际基本药物指导价百时美施贵宝公司每盒规格12.5mg*100的卡托普利价格为160.00元，是国内同类药品价格的2319%。本报统计发现，入选上海市增补目录的外资企业与合资企业的产品约占64个，约占到药增补化学药目录的27%。

　　基本药物不仅供应基层医疗机构，也同时供应二级及以上的大医院，外资高价药，在占据全国三甲医院处方用药费用总额的65%-80%之后，又向中低端市场进发，中国市场正成为跨国药企的名利场。在解释基本药物增补药物遴选原则时，上海市方面表示：根据本市社区卫生服务中心功能定位，符合常见病与多发病早期诊断、诊断明确的慢性病稳定期维持治疗和晚期卧床病人临终关怀的需求；中西药并重。

　　上海市基本药物增补目录中，化学药主要分22类，其中包括抗微生物药、解热镇痛药、心血管系统药、呼吸系统药、消化系统药等24类药品。这份基本药物目录药品全部来自医保目录。尽管上海市这次增补目录381种基本药物目录只公布药品通用名，未公布入围企业名单，但是本报记者按图索骥，一一查清入围外资企业名单。

　　而国内6000多家制药企业才占据80%的份额，差距如此之大。更让企业担心的是，基本药物又将有一轮新的降价。国家基本药物目录307个品种中，将会有70%的产品要重新降价。而之前11月29日，国家发改委在降低外资药品价格的同时，也下调了国内企业部分产品价格。

　　国家制定了一个基本药物增补目录调价方案，方案中一共下调658个品规，其中，降价幅度40%-50%的138个，降价幅度为30%-40%有125个，另外有156个品规降价幅度在20%-30%。但是该信息一直未得到相关价格主管部委证实。业界担心，如果国家有关部门再次大幅降低国内企业生产的同品种药品的最高零售价，使得国内企业在市场竞争中处于更加不利的地位，有可能导致国内制药企业不得不被迫停止生产基本药物。