抗生素就在身边 没那么安全

　　被喻为“史上最严”《抗菌药物临床应用管理办法》(征求意见稿)公开征求意见将于今天截止，这次征求意见的是第二稿。今年4月卫生部发布了第一轮的征求意见稿。征求意见稿显示，我国将对抗菌药物临床应用实行分级管理，根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级，即：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。

　  
　　说到抗生素，大家可能不太了解，不过说到消炎药，大家都会知道。而且消炎药成为许多人在嗓子疼或者感冒、发烧时的第一选择。抗生素药和消炎药到底是什么关系呢?河北省药理协会理事、王娜博士告诉采访人员，其实抗生素离我们很近。

　　比方说我们常输液的青霉素，口服的阿莫西林胶囊，再有一大类是头孢菌素类，就是我们常说的头孢类，比如说头孢呋辛、头孢唑肟等。再有一大类就是我们常用的喹诺酮类，比如以前治腹泻效果很好的氟哌酸，左氧氟沙星，比如阿奇霉素、克拉霉素、黄霉素，还有磺胺类，我们现在已经不用了，就是复方新诺明。

   
　　其实，抗生素并不像我们想象的那样安全。在春晚舞台上凭借《千手观音》大放异彩的残疾演员邰丽华，就是因为幼年时一次高烧注射了抗生素链霉素而失去了听力。那么，抗生素还有哪些危害?

　　有些抗菌药比如说喹诺酮类，它会引起很严重的光敏反应，就是说用完药以后在太阳光下一晒，皮肤就有很严重的过敏反应。还有比方说大环内酯类、阿奇霉素，可能会造成一些肝功能的损害。青霉素我们大家都知道要做皮试，为什么呢?因为它过敏性反应非常严重，引起过敏性休克死亡。

　　长白山制药股份有限公司总经理李彦群认为，目前滥用抗生素现象，医患双方都有责任。根据这次的征求意见稿，三级医疗机构抗菌药物品种原则上不超过50种，二级医院不超过35种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，处方组成类同的复方制剂1-2种。征求意见稿的种种严厉规定，甚至引起医药企业的担忧。

   
　　会受冲击，而且目前的影响也是蛮大的，生产量下降了、效益下降、销售额下降。但是我是这样认为，现在禁用抗生素，或者少用抗生素，然后先订多少个品种，这种机械的动作往往会造成临床的不切合实际。一棒子打死不好，我们药企不知道生产什么好。抗生素不好，我们都不去研发了，那么以后病菌耐药了以后，拿什么去对待病菌呢? 那么，这份被喻为“史上最严”的管理办法的出台，能否真的有效遏制目前滥用抗生素现象?吉林大学第三临床医院消化内科主任王江滨表示：很有信心。