中国的医疗改革仅仅是开了一个头 |
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4月16日的《人民日报》报道称:经过三年的医疗改革,《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》五项重点改革任务全面完成,阶段性目标如期实现。目前五项重点改革的任务已经全面铺开,但是否能为中国的阶段性医改定义为“完成”?“目前的医改尚未解决老百姓看病难、看病贵的问题,只是一个试点,不等于成功。”哈尔滨医科大学卫生管理学院教授、中国卫生经济专家杜乐勋在接受记者采访时表示。
根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号,2009-2011年重点抓好五项改革:一是加快推进基本医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医院改革试点。而这五项改革,旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。而事实上,在五项改革中,健全基层医疗卫生的服务体系这项任务,想要完成还有很长的路需要走,特别是医疗卫生人才的问题。
基层的医疗改革服务能力上不去,老百姓就医就会涌向大医院,看病难的问题永远不能解决掉。杜乐勋表示,要想改变基层医疗机构的人才问题,必须让大医院的医生下去,但是现在改不了,现在的医生是医院的职工,医生也不愿意改变这个身份,因为他需要靠这个身份去晋升职称,但是基层需要全科临床医生,必须是本科以上有一定的资质才能解决基层服务能力弱的问题。而针对全面铺开的基本医疗保障制度,只有新农合做得比较好,一是新农合总量控制比较好,另外执行了重、特大疾病的医疗救助。但是对于医保来说,总量控制每年都出总额,因为管理医院和医保的是两个婆婆,医院超标的时候,医保部门无力去管。
中国的医疗改革仅仅是开了一个头,而五项任务也仅仅是拉开战局,距离任务的完成还有着一定的距离。而距离切实减轻群众个人支付的医药费用负担、方便群众就医,努力解决群众“看好病”问题的目标还有很长的路要走。 医药网新闻
根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号,2009-2011年重点抓好五项改革:一是加快推进基本医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医院改革试点。而这五项改革,旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。而事实上,在五项改革中,健全基层医疗卫生的服务体系这项任务,想要完成还有很长的路需要走,特别是医疗卫生人才的问题。
基层的医疗改革服务能力上不去,老百姓就医就会涌向大医院,看病难的问题永远不能解决掉。杜乐勋表示,要想改变基层医疗机构的人才问题,必须让大医院的医生下去,但是现在改不了,现在的医生是医院的职工,医生也不愿意改变这个身份,因为他需要靠这个身份去晋升职称,但是基层需要全科临床医生,必须是本科以上有一定的资质才能解决基层服务能力弱的问题。而针对全面铺开的基本医疗保障制度,只有新农合做得比较好,一是新农合总量控制比较好,另外执行了重、特大疾病的医疗救助。但是对于医保来说,总量控制每年都出总额,因为管理医院和医保的是两个婆婆,医院超标的时候,医保部门无力去管。
中国的医疗改革仅仅是开了一个头,而五项任务也仅仅是拉开战局,距离任务的完成还有着一定的距离。而距离切实减轻群众个人支付的医药费用负担、方便群众就医,努力解决群众“看好病”问题的目标还有很长的路要走。 医药网新闻

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