中国的医疗改革仅仅是开了一个头

　　4月16日的《人民日报》报道称：经过三年的医疗改革，《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》五项重点改革任务全面完成，阶段性目标如期实现。目前五项重点改革的任务已经全面铺开，但是否能为中国的阶段性医改定义为“完成”？“目前的医改尚未解决老百姓看病难、看病贵的问题，只是一个试点，不等于成功。”哈尔滨医科大学卫生管理学院教授、中国卫生经济专家杜乐勋在接受记者采访时表示。


　　根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号，2009-2011年重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。而这五项改革，旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。而事实上，在五项改革中，健全基层医疗卫生的服务体系这项任务，想要完成还有很长的路需要走，特别是医疗卫生人才的问题。


　　基层的医疗改革服务能力上不去，老百姓就医就会涌向大医院，看病难的问题永远不能解决掉。杜乐勋表示，要想改变基层医疗机构的人才问题，必须让大医院的医生下去，但是现在改不了，现在的医生是医院的职工，医生也不愿意改变这个身份，因为他需要靠这个身份去晋升职称，但是基层需要全科临床医生，必须是本科以上有一定的资质才能解决基层服务能力弱的问题。而针对全面铺开的基本医疗保障制度，只有新农合做得比较好，一是新农合总量控制比较好，另外执行了重、特大疾病的医疗救助。但是对于医保来说，总量控制每年都出总额，因为管理医院和医保的是两个婆婆，医院超标的时候，医保部门无力去管。


　　中国的医疗改革仅仅是开了一个头，而五项任务也仅仅是拉开战局，距离任务的完成还有着一定的距离。而距离切实减轻群众个人支付的医药费用负担、方便群众就医，努力解决群众“看好病”问题的目标还有很长的路要走。 医药网新闻