药房托管在药品流通企业表现活跃

　　虽然在全国范围内再次升温，但业内认为这只是过渡期的过渡方案，并非治本良策，药房托管模式最近重新活跃在公众的视野。4月初，《北京市药品流通行业“十二五”发展规划纲要》正式发布。规划文件提出，药品流通企业通过药房托管、医药物流延伸服务等方式与医疗机构形成合作联盟，减少中间环节，药品流通企业掌握第一手药品销售资料，采购计划性更强，从而降低物流和库存成本，协助医疗机构缓解“看病贵”的民生问题。


　　当时备受追捧的“南京模式”主要有3种托管形式：单独托管（单个医疗机构与单个药品经营公司进行谈判）、组合托管（由多家医疗机构分组打包招标，再按组委托给药品经营企业）、集中托管（以区县为单位，各医疗机构将药品采购权、购药资金的结算权和药品销售收益的分配权委托给政府采购中心运作）。截至2011年6月，南京市通过药房托管共让利群众4.5亿元，取得了一定的成效。据悉，南京市下一步将深化药房托管改革，推行以医疗机构药品供应链运营管理服务外包为特征的药品供应链改革。紧跟政策导向的南京医药，如今已经脱胎于早期的药房托管，正向药品流通的药事管理服务稳步迈进。

　
　　为了让药房托管顺利向三级医院延伸，2008年，南京市专门成立了药品集中托管中心，对南京市市属9家三级医院药房实施托管。然而，药房托管的进展依然缓慢。当中的原因，不仅在于企业的能力难以承担三级医院的药房托管业务，而且谁来选择托管者、如何选择托管者，都需要慎重考虑。更重要的是，从医改的实际来看，由于药房托管存在的一些固有问题，牵涉到多方利益，发展难以推开。


　　药房托管最终是为了医药分业，那么，在当今国内探索的迷雾中，不妨向医药分业发展较好的别国获取经验。邻国日本就是大力推行医药分业制度的国家。通过医药分业管理，日本医疗体系充分发挥了药师的作用，保证临床的安全合理用药；同时，也促进了医药之间的专业化协作，为患者提供更加优质的医疗服务。此外，为了引导医疗机构合理用药，降低医疗机构收入中药品所占比重，日本厚生省在连续下调药品价格的同时也在致力于逐年缩小药品进销差价。 医药网新闻