公立医院改革中医疗费用增幅降低

　　“与公立医院改革之前的基线调查相比，患者认为医疗费用‘较贵’和‘很贵’的比例低于公立医院改革前的基线调查，在对住院患者的调查中，这一比例比基线调查时低了10个？13个百分点。”在2012年公立医院改革试点工作会议上，北京大学助理代表公立医院改革试点评估组，介绍了国家试点城市公立医院改革评估的基本情况。

   
　　评估调查显示，医疗费用增幅显著降低，运行效率不断提升。次均门诊费用和次均住院费用的年平均增长率降低；三级、二级医院的平均住院日缩短，年均降低4.6%和3.9%。

  
　　评估调查发现，医务人员收入有所提高，但与工作强度仍不匹配。分别有80%、71%和72%的三级、二级和县级医院医生，平均每天工作时间在9个小时及以上，比基线调查时高出5个~10个百分点。认为公立医院改革能够解决或部分解决公立医院存在主要问题的医务人员占80.0%，高于医疗费用增幅调查时9个百分点。

   
　　评估调查还显示，截至2011年年底，共有10个公立医院改革试点城市成立了医管局，其中绝大多数设置在卫生局。三级和二级公立医院政府财政补助以年均24%的速度增长，平均增长率高于改革前。政府财政补助在医院总收入的占比逐年提高，多项补偿机制改革措施联动，公立医院筹资机制发生变化。公立医院逐步变“卖药”为“卖服务”，药品收入对医院收入的贡献逐步减少。