新医改问题 药品加价暗潮汹涌

　　今年下半年以来，全国部分县市试点取消15%的药品价格加成，这一医改试点引起了社会各界的广泛关注。业内人士指出，除了医院公开的药品加成外，还有一些不公开的药品加价，比如进院费、钩标费、统方费等，也涉及广大患者的切身利益，有待于通过医改进一步加以解决。

　　9月19日，国家发改委、卫生部和人社部发布《关于推进县级公立医院医药价格改革工作的通知》，要求311个县（市）公立医院试点破除“以药补医”机制，取消15%的“药品加成”政策。在此之前，北京、深圳等地部分医院率先实施了“零加成”，超过2000种药品入列，药价降到以前的85%甚至更低。仅北京友谊医院，医保患者半个多月的次均药费比上半年次均药费下降了100.44元，降幅接近三成。

　　可是，国家有关部门调查发现，除了批零环节的药品加价之外，一些不公开的药品加价也需要进行清理。例如，某种药品进入一些医院，需要支付“进院费”，就像一些商品进入超市需要支付“入场费”，只有支付了这笔费用，才有可能进入一些医院销售。

　　与此同时，在医保部门确定中标药品名单之后，一些医院并不是照单全收的，而要进行再一次选择，由医院领导和药房主任对中标药品中“打钩”。为了确保自家药品能够选上，药企方面还要支付一笔费用，名曰“钩标费”。长期致力于医改研究的国务院研究室社会发展司原司长朱幼棣认为，这种暗自药品加价不仅会损害患者利益，而且容易腐蚀医务人员，不利于缓解“看病难”“看病贵”问题。