上海调整医疗资源提高医疗服务需求

　　党的十八大报告强调，要坚持为人民健康服务的方向，重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。按照十八大的要求，上海围绕医改中最为复杂和艰难的任务，把公立医院改革作为全市医疗改革的重点工作和主要任务，正是为了不断满足居住在这座城市里的居民的基本医疗服务需求。

　　相信随着新建郊区三级医院的相继开业，公立医院改革试点也将进入实质性推进阶段，并逐渐形成以公益性为核心的公立医院发展模式。

　　来自本市卫生部门的一组数据显示，目前郊区常住人口占全市的65%，区域面积占全市的96%，而总床位数仅占全市的45%。至于优质医疗资源，郊区的缺口则更大：全市33家三级医院中仅有9家位于郊区，三级医院2.59万张床位中，郊区仅有0.44万张，占17%。郊区是优质医疗资源的洼地，已成为不争的事实。

　　如何填补医疗资源洼地，成为新医改一项重要的课题。2009年2月，上海市委、市政府将医疗资源布点调整列入本市新医改近期重点工作，启动了新中国成立以来上海规模最大、力度最强、投入最多的新一轮医疗资源布点调整项目上海郊区三级综合性医院“5+3+1”建设工程，以促进优质医疗资源均衡。其中，“5”即在浦东新区、闵行、原南汇、宝山、嘉定5个区分别引入长征、仁济、六院、华山、瑞金等三级医院优质医疗资源，床位规模600张；“3”是对崇明、青浦、奉贤3个区（县）的中心医院，提升其硬件设施和技术水平，评审通过后升级为三级医院；“1”即迁建金山医院。

　　有别于以往“拨款+贷款”，由医院自筹建设资金的模式，“5+3+1”被业内称为“钥匙工程”，从基本建设、大型设备的配置到开办经费以及日后运行经费补助均由市区两级政府予以保障。医院管理者第一次有了“松绑”的感觉，为公立医院的回归奠定了良好的基础。

　　至此，上海市政府调整医疗资源布局的“5+3+1”郊区三级医院建设取得重大进展，离新一轮医改“提升郊区居民享有优质医疗服务的可及性”目标更近了。上海将形成较为完善的医疗服务体系，市民将享受“1560”就医圈带来的便利：即居民步行15分钟可到达最近的社区卫生服务站点；通过公共交通工具1小时可到达三级医院，就近享受优质医疗服务。