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完善医疗机构价格机制取消以药补医

  在医改进入深水区的当下,“以药补医”机制亟待取消,势必也将引发医疗体系大振动。在12月4日的第二届中国基层医疗市场发展论坛上,多位研究专家在强调政府投入重要性的同时,也呼吁尽快完善医疗机构价格形成机制,应对即将来临的取消以药补医风暴。


  卫生部部长陈竺、党组书记张茅此前撰文指出,取消“以药补医”机制需抓住几个关键环节,合理调整医疗服务价格是其中之一。提出要遵循医疗技术服务的内在规律,合理调整医疗服务价格体系,降低药品和高值医用耗材价格,降低大型医用设备检查、治疗价格,合理提高诊疗费、护理费、手术费等医疗服务价格,使之体现医疗服务的合理成本和医务人员的劳动价值,使公立医院通过提供优质服务获得合理补偿。


  让许多研究者无奈的是,医疗服务价格的不合理已是当前医疗机构畸形价格构成的突出体现??体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格长期低于成本,并且还未能随着经济社会发展的实际需要进行动态调整。


  补偿机制改变的前提是调价。尽管试点地区提出之初,业内对老百姓的可承受程度、医院能否平稳过渡等问题颇为担忧,但就现在全国大中城市以及县一级的改革探索看,运行相对平稳。


  他建议,医疗机构应当把医疗保险作为非常重要的收入来源,通过高水平的医疗服务质量吸引患者,从保险经费中获取补偿从而取消以药补医机制。不过,也有讲者担心,单纯依靠医保基金支持医疗服务价格调整难以持续,建议考虑探索更为完善合理的医院价格形成机制。

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