系统性硬化症患者心血管事件风险高

　　2013年1月的《风湿病学》（Rheumatology）杂志上发表了这样一项研究，系统性硬化症（SSc）是缺血性脑卒中发生的独立高危险因素。来自台湾荣民总医院心内科的Chia-Hung Chiang等人针对SSc是一种包括微血管参与的多系统自身免疫性疾病，有研究显示SSc患者的心血管事件风险较普通人群更高。而针对脑血管风险方面的研究目前尚不充分这一问题进行了一项大型队列研究。

　　研究者从台湾重大疾病登记中心获得了1280例在1997-2006年间诊断为SSc的患者的资料。研究者同时为每例SSc患者配对了10例在年龄、性别、合并症及登记日期方面相匹配的对照组人群，对照组数据来源于台湾纵向健康保险数据库2000。

　　所有研究对象自入组时开始随访，直到出现缺血性脑卒中事件、死亡，或持续随访至2006年底。研究者采用Cox回归模型，通过年龄、性别和合并疾病进行调整，评估诱发缺血性脑卒中的独立风险因素。

　　研究者确认了1238例SSc患者和12380例对照组人群。在这些患者中，765例（86例SSc患者和679例对照组人群）发生了缺血性脑卒中，平均发病时间为随访期的第4.7年（0.1-10.0年）。

　　系统性硬化症SSc患者对比对照组，其缺血性脑卒中的发生率明显增高（16.5/1000人-年vs 11.5/1000人-年）。经多元统计分析后发现，SSc增加了43%的缺血性脑卒中发生风险（95% CI 12%-83%；P=0.004）。此外，常规用于治疗SSc患者的处方用药并不能改善远期缺血性脑卒中发生的风险。