东风已起，你备好草船了吗

1月21日，国务院常务会议审议并原则通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009？2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。消息一出即红遍大地。增大卫生投入直接刺激的是医药行业，这一点毫无疑问，次日多只医药股涨停也就理所当然了。

　　8500亿元这一前所未有的天文数字，能否带来医药行业前所未有的大跃进？笔者的观点是不大可能。

　　首先，卫生部部长陈竺在2009年全国卫生工作会议上曾明确表示：3年内全力做好“加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点等五项重点工作，深化医药卫生改革。钱肯定是围绕这几方面投，也就是说，主要用于提高城镇居民医保和“新农合”的补助标准、公立医院改革、基础医疗设施投入及公共卫生需求部分。

　　其次，8500亿元应该是全额而非增量部分，同时分解到3年中，每年大约有2000多亿元。2009年全国财政工作会议公布的数据显示：2008年前11个月，全国财政医疗卫生支出1948.71亿元，据此推算，去年全国财政医疗卫生支出在2100亿元左右。在2008年支出的基础上，假设将8500亿元按相同投入增加率分摊到3年中，年增长率约为10%。而2008年全国财政医疗卫生支出同比增长37.3%，2002？2007年间，我国财政在卫生事业方面的支出5年年均增长24.4%。可见，政府持续加大投入这一点非常明确，数额庞大，但投入是理性增加，而且增速相对放缓。

　　再则，伴随全球经济的紧缩，医药行业自身的发展增速也将放慢。虽然医疗卫生支出很大一部分是花在医药费用上，可在目前的大经济环境下，医保范围扩大带来的医药需求增大能否有效抵消经济下滑带来的市场萎缩还未可知。

　　各界普遍认为，2009年将会是比较难熬的一年，而国家增大医药卫生投入的原因之一就是为保增长，扩大内需。卫生事业对于经济发展有一个重要作用，就是消除民众的后顾之忧，扩大居民消费，促进经济增长，发展医疗卫生事业，健全社会医疗保障，消解群众看病就医的顾虑，可以达到改善消费预期，减少过多储蓄，增加投资和消费，拉动经济增长的目的。只有随着医疗保障的全覆盖以及保障水平的不断提高，上述目标才能达到，而这些也非一蹴而就。在目前状态下，储蓄仍是居民保障个人养老、医疗的重要手段。

　　医改是长期渐进的过程。目前可以明确的是，2009年卫生费用投入仍将保持较高增速，卫生费用的大部分是流向医药行业的，并且医药行业能够实现的收入和卫生费用投入之间的比例相对稳定。同时，随着政府投入的到位，市场容量即使不会有爆炸式扩容，未来两年新增的医药市场容量也会有近千亿元。医药行业仍是确定性增长。

　　东风已经吹起，你的草船准备好了吗？准备好草船的同志们，下一步火烧连营的计划又筹谋得如何了？