我国肝癌发病主因将让位酒精性肝硬化

　　我国肝癌的发病人数和死亡人数占全球约一半左右，且发病率还在不断上升。日前，三百多位各级医院的临床医生在中国科技会堂接受了《原发性肝癌诊疗规范》的培训。解放军307医院消化肿瘤内科主任徐建明教授特别指出，随着我国乙肝疫苗接种的普及，未来我国肝癌的主要发病原因将让位于酒精性肝硬化。

　　从门诊病人来看，早期发现肝癌的病人不到20%。”徐建明教授说，之所以这么低的早诊率，一方面有经济方面的原因，一部分没有条件做肝癌的筛查；另一方面是人们的意识不够，认为自己很健康，忽略了健康查体，尤其是乙肝病毒携带者和慢性乙肝患者。因为肝癌在早期几乎没有症状，等有症状时往往已到晚期，错过了手术的最佳时机。所以，有乙肝背景的人应该一年做一到两次B超检查，如果有异常再做两个影像学检查，CT和核磁。“筛查肝癌最好到专门看肿瘤的门诊，毕竟那些B超医生经验丰富，对检查结果判断更为准确。” 人们须警惕酒精性肝硬化。

　　肝癌的诱因主要有：乙肝病毒、黄曲霉毒素、水污染和酒精性肝硬化，目前我国肝癌患者90%有乙肝背景。徐建明教授分析认为，随着我国加强环境治理和人们生活水平的提高，黄曲霉毒素和水污染这两个肝癌诱因可以忽略不计，而乙肝疫苗接种的普及使我国乙肝发病率逐年下降，但我国目前乙肝病毒携带者还很多，在一定时间内乙肝病毒导致的肝癌仍居首位。“不过，未来我国肝癌患者发病原因将会与西方国家一样，由酒精性肝硬化引起，这从我国每年高度烈性酒的消费可见一斑。”

　　作为肝癌高发国家，我国的肝癌治疗目前还处于比较混乱的状态中，这一现状极易造成医疗资源的浪费和患者病情的延误。针对我国的原发性肝癌诊疗现状与需求，卫生部医政司于2011年发布了《原发性肝癌诊疗规范》，并开展原发性肝癌规范化诊疗推广项目，为专科医生提供规范化培训，进行多学科交流与协作。高度烈性酒消费逐渐增加，酒精性肝硬化将会成为未来肝癌的主要发病原因，因此，人们需要提高警惕。