没有症状的痔疮可以不治？

昨日，记者从福州多家医院了解到，近期肛肠科手术的病人明显增多。

有的人得了痔疮紧张得不得了，就想手术切除一了百了；有的人则满不在乎觉得没什么大不了。上周六，福建医科大学附属福州市第一医院主办了2012年福建省肛肠科难治性疾病治疗研讨班。会上提出，有痔必治？这个治疗观念过时了。针对痔的过度治疗，国内外肛肠科专家提出了“不治疗没有症状”的痔的观点。

“从动物进化到人类，体位直立后在地心引力的作用下，影响了静脉回流，促使肛垫充血性肥大，让人容易患痔疮。此外，现代人的生活习惯也导致痔疮发病率升高，且有年轻化趋势。”肛肠科国家级专家福州市一医院肛肠科首席专家邓正明说。现代人爱跟“马桶谈恋爱”，一上厕所就是一两个小时，玩电脑、打麻将、饮食喜好辛辣等多种不良生活习惯都导致直肠颈内高压，从而使肛门局部血液循环不畅，诱发痔疮。经常便秘、长时间保持久坐久站等体位的人也容易得痔疮，痔疮还和遗传有关。儿童常吃煎炸等热性食品，易导致便秘、肛门裂、痔静脉丛曲张，长大后患痔疮风险会加大。

邓正明教授提醒，目前对于痔疮不少人都存在认识误区。过去提倡有痔必治，但现在医学认为不治疗没有症状的痔，但日常生活中大家要警惕有症状的“痔”，不要随便自行买药治疗，以免延误病情。

邓教授接诊过一名40多岁的男性患者。该患者时常便血，以为是痔疮，没太在意，症状加剧后才去医院就诊。最后经过电子结肠镜及病理组织学检查后，这名患者被确诊为直肠癌中晚期。该患者有肿瘤家族史。这类患者邓教授基本上一周就会碰到一两例。如果出现便血怀疑自己得了痔疮，

不要随便自行买药治疗。痔疮不会转变为癌，但临床上不时也会接诊到痔疮与癌肿并存的病人。

邓教授说：“结、直肠癌大都是由腺瘤性息肉恶变而成的，腺瘤性息肉经过5-10年时间有可能癌变。如果早期发现，在电子结肠镜下就可以灼除腺瘤性息肉。肠镜是医生的手和眼睛的延伸。他建议40岁以上的人群，健康体检时不妨做个肠镜检查，50岁以上的人群，每隔5年应做一次肠镜检查”。

什么样才算是有症状的痔疮呢？对此，福州市第一医院肛肠科主任医师黄如华提醒，如果有便血、疼痛、痔疮脱出来、大便擦不干净等情况，就要及时到专科进行检查及治疗。每年冬、春季节预约痔疮手术的病人特别多，其实痔疮不一定都需要手术治疗，要因人而异，口服、外用药等多种疗法都有一定的疗效。

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