哪些方法可治疗打鼾

编辑同志:

我今年58岁,体形一直较胖。近两年来,我在晚上熟睡时经常打鼾,并会在白天出现头脑昏沉和困倦的症状。请问,有哪些方法可治疗打鼾?

江西

刘学勤

刘学勤读者:

打鼾不仅会制造噪音,而且与高血压、冠心病和糖尿病等疾病都有密切的关系,因此该症患者应积极地进行治疗。打鼾患者在进行治疗前,应先进行睡眠监测。

睡眠监测是通过贴在人的头面部和身体上的小传感器来监测、采集和分析人体在睡眠状态下发出的各种信号,从而为患者提供一些有关睡眠健康的生命信息(如脑电波、心电图、肌肉活动、眼球运动、呼吸运动和血氧的水平等)的一种检测手段。

如果通过睡眠监测发现患者有机体缺氧的情况,则该患者在打鼾时可能出现了阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征。

这时该患者应采取以下方法进行治疗:

1.可在睡眠中使用持续正压通气呼吸机进行治疗:持续正压通气呼吸机是一种用面罩将持续的正压气流送入人体气道的机器。

使用这种呼吸机治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征具有起效迅速、操作方便等优点,而且患者不论采取任何睡姿均能有效地改善症状。

用持续正压通气呼吸机进行治疗时,患者应先戴上呼吸机的面罩(面罩要与鼻腔周围的皮肤密切接触,以防止空气逸漏),然后紧闭双唇,安静平稳地用鼻腔呼吸。

2.可使用提高软腭或使舌头保持前伸的矫正器:提高软腭的矫正器或使舌头保持前伸的矫正器均可有效地治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征,使该病患者可以免除手术之苦。

但是,该病患者在使用此类矫正器期间应定期到医院检测、评估治疗的效果,在疗效不佳时应及时改用其他治疗方法。

3.体形肥胖的阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者应积极减肥:减肥能使阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者发病的次数明显减少,并可减轻其白天头脑昏沉的症状。在减肥的过程中,此类患者可使用经鼻道的持续正压通气呼吸机进行治疗。

4.可进行手术治疗:阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者在检查中若发现有扁桃体过度肥大、鼻腔息肉、鼻中隔过度弯曲、下鼻甲过度肥大等情况,可采取相应的手术方法进行治疗。

病情较重(如出现了严重的心力衰竭或肺部疾病)的该病患者在使用上述方法治疗无效时,还可采取悬雍垂咽软腭成形术等手术方法进行治疗。此类手术可扩大患者咽部的通气空间,但其成功率只有一半左右。

需要注意的是,经常打鼾的人在入睡前应禁服含有酒精的饮料、精神安定剂及抗组胺药,在睡眠时应将床头抬高,并采取侧卧位的睡眠姿势,以避免发生阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征。

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