长期浸水警惕皮肤破溃感染

“7.21”北京暴雨之后，灾区集中安置点的卫生防疫成为重中之重，“从用水、厕所到环境卫生的防护，定时监测水源质量；到还在河道和过水区的牲畜尸体的处理，以及洪水后的清淤和消毒每一环都不可或缺。”刚从房山救援回来的蓝天救援队队长张勇说，现在已有专业的卫生防疫队对灾区进行环境消毒。

西城区红十字协会急救指导老师崔世宝说，在大水中有可能有碰伤、外伤性的伤口，以及糖尿病足、脚癣等原有的伤口，都有可能激发感染，造成局部炎症、甚至败血症，危及人的生命。应马上进行局部伤口处理，避免引发全身的严重反应。

大雨天如果出门回来，一定要立即充分将脚洗干净，然后擦干，检查有没有小的伤口，如果有伤口的话要做消毒处理，崔世宝说，一般短时间的泡水常见的问题是细菌从脚部小破口进入人体引起感染，所以需要及时清洗，并尽可能保持脚部干燥。

“长时间泡在水里，脚部角质层泡掉了，有脚气的人的脚气会加重，没有脚气的人浸渍久了，也容易感染真菌，形成脚气。脚气严重的话，容易合并细菌感染，溃烂，菌如果进入淋巴管，进入小腿部，就需要输液式抗生素治疗了。”北京医院皮肤科主治医师刘琬说，本来夏季湿热的环境就容易滋生脚气。“皮肤伤口破溃后的细菌感染非常严重，也可能产生过敏反应，轻则手脚瘙痒，重则肿手肿脚甚至全身起疹。”

刘琬说，糖尿病合并脚气的病人比较多。有糖尿病病史的人更需要注意，及时脱离污水环境，干燥脚部，预防真菌和细菌感染。“糖尿病足主要是血管闭塞的问题，需要外科清创，如果出现皮肤软组织感染，就不是糖尿病足，需要系统使用抗生素。”

水灾后水中一般多虫，偶尔也会有蛇。如果被虫咬后仅是瘙痒，可以用激素类软膏如艾洛松来止痒；但具体情况需要具体分析，如果有人全身过敏或起水泡，则需要就诊。

“如果在水中被蛇等动物咬伤，需要立马在小腿上打一个止血带，延缓可能的毒素进入血液，避免血液进入心脏造成可能的中毒死亡。接着，需要对局部伤口进行处理，将蛇咬的牙印尽量豁开，尽量将血往外挤，有条件的话，通过嘴吸出来，但要防止口腔中毒。”崔世宝说，对于被耗子、狗等动物咬伤，24小时内应该去接种狂犬疫苗。

崔世宝说，为了寻找干净水源，可以在寻求外部支援的同时，自己主动寻找干净的山泉水，加入定量的漂白粉消毒和明矾去杂质，烧开后清洗伤口。

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