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磨牙危害不容忽视治疗应及时

长期夜间磨牙不仅滋扰枕边人,还磨蚀牙釉质导致牙髓暴露。

夜深人静,卧室响起了“咯吱咯吱”的声音――是老鼠出洞了?非也,是磨牙患者睡着之后咬牙切齿,不知道在空嚼些什么。长年累月地磨牙,不仅给别人造成声音滋扰,还会磨蚀牙齿,人未老就已失去一副好牙,甚至需要杀死牙髓的神经止痛。

病因:与肠道寄生虫无关

在口腔生理机能正常时,有食物吃进口腔后产生刺激,通过神经反射启动咀嚼肌,才会出现咀嚼的动作。磨牙是一种口腔机能异常,有研究认为人群中夜间磨牙的发生率约8%。大多数人在一生中都曾偶尔出现过,只不过程度轻微,不足以危害健康。

磨牙的原因多种多样,过敏、消化不良、车祸创伤,甚至可能是焦虑、精神压力过大,神经肌肉受到刺激后出现磨牙。有研究称,磨牙跟吸烟、摄入酒精和咖啡因过多、服用抗抑郁药物等也有关。目前研究认为磨牙症的主要原因在大脑中枢,而不是在口腔。

传统中医认为,磨牙是肠子里长了寄生虫,虫子要吃东西了,引起人也要吃,于是在梦中磨起牙来。后来又有人称,是寄生虫产生的毒素刺激了神经系统导致磨牙。然而,2008年美国有对照研究认为,磨牙跟肠道寄生虫无关。

专家认为,磨牙还跟口腔有牙周炎、牙龈炎、牙石等有关,这些局部的炎症刺激令神经信号错乱引发了磨牙。

传统中医认为,磨牙是肠子里长了寄生虫,虫子要吃东西了,引起人也要吃,于是在梦中磨起牙来。后来又有人称,是寄生虫产生的毒素刺激了神经系统导致磨牙。然而,2008年美国有对照研究认为,磨牙跟肠道寄生虫无关。

专家认为,磨牙还跟口腔有牙周炎、牙龈炎、牙石等有关,这些局部的炎症刺激令神经信号错乱引发了磨牙。

长期磨牙是导致牙齿丢失和牙龈退化的主要原因。磨牙时,在咀嚼肌的作用下,犬牙与门牙、磨牙与磨牙发生相对移动而摩擦,首先磨蚀的是牙齿的咬合面,导致牙齿残缺不齐,进一步可磨蚀牙釉质,露出牙本质和牙髓。专家称,这时牙髓中的神经就会暴露出来,令患者感到酸痛,甚至发生牙髓炎。牙医对此只能一只只牙地进行杀神经止痛,这样把牙也“杀死”了。最后,患者还可发生牙龈退化、颞下颌关节炎等。一些有龋齿牙洞等问题的牙齿甚至可以被磨塌。

治疗:牙垫需要定期调整

发现磨牙之后,首先要去除各种导致磨牙的刺激因素。如果磨牙已经形成习惯,还要进行行为矫正。

专家称,正常情况下,非咀嚼时上下牙之间应该相隔2~4毫米,接触过密就容易磨牙。睡觉的时候佩戴牙垫能够打开颞下颌关节,减轻肌肉张力,让下颌活动顺畅,减少牙齿的磨蚀。一般用的是硬垫,而软垫很容易就会被咬扁。但牙垫治标不治本,很难根治磨牙症,特别是过了25岁以后。而且,佩戴牙垫时相当于在口腔中多放了一块异物,往往造成不适,影响夜间睡眠。建议从白天开始佩戴,每天佩戴的时间逐渐延长。如果牙垫形状不合适,把颞下颌关节打开得太大,反而刺激磨牙变本加厉,因此在佩戴一周后和一个月后要找牙科医师进行调整,并且长期跟踪。

利用生物反馈治疗可以把很多患者的磨牙症减轻,其原理是夜间戴上一个检测咬合力的仪器,感到上下颌咬合就会发出响声,咬得越用力声音就越大,吵得人松口为止,但患者在这个过程中没有醒来。有的仪器用的是电刺激、味蕾刺激等,还有的仪器检测到咬牙之后就夹住患者鼻子,强迫他们张口呼吸。

专家介绍,有些人的磨牙可能是由智齿引起,拔了智齿就解决了。其他疗法还有局部注射肌松剂、肉毒毒素等,但技术还不成熟,存在较大风险。

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