新一轮价钱战！“4+7”扩面药企报价战略

　　医药网9月17日讯　9月1日，上海阳光医药网颁布了《联盟地域药品集中推销文件》，文件指出：在“4+7”城市及已跟进落实省份履行集中推销成果的根底上，国度组织相干地域构成联盟，依法合规展开跨区域联盟药品集中带量推销。

　　此次推销种类为“4+7”中标25个种类，推销量为47.4亿（片/袋/支）。据不完整统计，在首年商定推销量基数下，依照“4+7”中标推销价，25个中标种类推销金额约为69.60亿元。推销金额最年夜的种类是右美托咪定，约为13.55亿元，起码的种类是赖诺普利，约为0.02亿元，超越1亿元以上的品规数为19个。

　　由经济学纪律可知，影响药品价钱的主要身分是需求量，全国集采曾经标明25个种类的实践需求量，且是最多3家企业分享市场，那么此时的价钱由哪些身分决议呢？从感性角度来看，此市价格取决于过评企业数目，来由是此时三家中标，成为寡头市场。在寡头市场中，每一家企业的药品价钱取决于竞争敌手的价钱战略，最终中标价钱则是企业之间的一种博弈平衡。

　　独家过评 试探性保持原价

　　据统计，在25个种类中，仅有一个厂家过评的品规数为11个，除培美曲塞两个品规外，其他均为一个，推销金额合计29.27亿元。

　　由表1可知，关于赖诺普利这个种类，阿斯利康最早的弥补请求是2013年3月，超越了5年刻日，加上赖诺普利推销金额较少，由此可判定，关于该种类，原研药企业简直不会介入投标。此时，浙江华海报价战略为坚持价钱不变。福辛普利因为短少其他过评企业，施贵宝报价战略也为坚持价钱不变。

　　此外，其他种类，原研药比来3年均有弥补请求提交。推销金额超越1亿元以上的种类共有8个，即除左乙拉西坦、福辛普利和赖诺普利之外的全体种类，尤其是右美托咪定推销金额达13.55亿元，辉瑞不会随便保持，培美曲塞5.89亿元市场范围，礼来公司也不会随便加入，等等。

　　上述剖析基于两种身分思索：一是原研药企业已熟知我国当局果断仿造替代原研的决计，往后过时原研药降价、仿造药替代原研将会成为一种常态。二是面临市场被蚕食，特殊是原有市场发卖额较年夜的种类，原研药不会坐视不论，必定会降价还击。即便不胜利，也能强迫竞争敌手下降价钱，到达减弱竞争敌手的目标。

　　综上所述，原研药企业也有降价念头。从美国市场来看，过时原研药占领10%阁下的市场份额。此时，国际仿造药企业可以试探性地坚持价钱不变，若原研药不跟进，则独享全部市场，若原研药跟进，则能够激发价钱战。

　　两家过评 谨严选择降价

　　有两家过评种类数为3个，商定推销额约为9.00亿元。在两家过评种类中，原研药若参与投标，则可视为3家竞争，是以，全国集采商定推销金额为70%，发卖额约为6.3亿元。氟比洛芬酯、吉非替尼和厄贝沙坦氢氯噻嗪3种产物，均匀每家的发卖潜力在6000万～9000万元之间，详细数据见表2。

　　由此可见，因为厄贝沙坦氢氯噻嗪、氟比洛芬酯2个种类发卖潜力较年夜，其他两家过评企业介入全国集采投标的积极性必定较高，抓住全国集采机会分一杯羹。至于吉非替尼，自从客岁阿斯利康中标吉非替尼后，齐鲁制药便在全国其他市场跟进降价，2018年12月26日在陕西挂网价钱为498元/盒，2019年2月15日和18日，辨别在黑龙江和浙江按陕西价钱自动下调，估计此次全国集采，吉非替尼的价钱不会高于陕西挂网价钱。

　　此时，因为市场潜力中等，参标企业会谨严选择降价幅度，其他企业也会当心翼翼地跟进，从而完成全体巨大降幅，三家企业（吉非替尼是两家）共赢的市场平衡。但也不否定，如有一家企业年夜幅降价，想取得更年夜份额市场，此时，另一家企业综合思索就义价钱获取市场增量和坚持价钱削减市场销量之间的利润关系，从而选择能否追随降价。

　　三家以上过评 决胜原料药供求

　　在过评种类中，共有12个种类过评企业数目≥3家，个中部门企业不克不及临盆原料药，包含4个种类，其他8个种类均有≥3家企业拥有原料药临盆资历。

　　过评种类可临盆原料药的企业<3家：年夜种类或率先降价

　　经统计可知，除头孢呋辛酯、氨氯地平、艾司西酞普兰和阿托伐他汀之外， 其他种类不只过评厂家≥3家，并且过评种类中可临盆原料药的企业数目也≥3家，详细数据如表3所示。

　　在氨氯地平、头孢呋辛酯、阿托伐他汀和艾司西酞普兰4种产物中，固然过评企业多半不克不及临盆原料药，但行业内其他原料药临盆企业数目较多，辨别为14、4、14和5家，由此可见，这些过评种类的临盆企业获取原料药本钱或许不高。同时，除阿托伐他汀外，其他种类发卖潜力比拟小，是以，参标企业降价幅度不会太年夜。

　　但阿托伐他汀钙发卖潜力为1.44亿元，且过评企业数3家，加上原研药企业，必定有一家会落第，是以，降价幅度会年夜一些。而北京嘉林又是除原研药外市场份额较年夜的厂家，且在之前的“4+7”市场中曾经取得必定的销量，是以，必保原有市场份额，能够率先降价，从而震慑其他企业，起到“不战而屈人之兵”的目标。

　　过评种类可临盆原料药的企业=3家：后过评企业志在必得

　　据数据统计，过评种类可临盆原料药的企业恰恰3家的共有6种，辨别是利培酮、厄贝沙坦、蒙脱石散、瑞舒伐他汀、奥氮温和氯吡格雷。这6种产物市场竞争情形如下：

　　2017年前三季度，利培酮市场格式中，强生占比64%，齐鲁占比9.2%，中标企业浙江华海为4.3%。利培酮作为强生和齐鲁的重点种类，此次极年夜能够会介入招标，是以，固然利培酮发卖潜力不年夜，但也会激发剧烈竞争。

　　2017年前三季度，厄贝沙坦片公立医疗市场中，赛诺菲占比78%，扬子江占比3.5%，中标企业浙江华海约为1%。但因为厄贝沙坦降压药为一线用药，院外市场份额较年夜，全国集采中标有利于推进院内销售，是以，竞争也会较为剧烈。

　　依据CMH数据，2017年我国蒙脱石散市场总范围约为39.15亿元。个中，原研企业益普生占领近半市场，先声药业位列第二，市场份额为15.51%，残剩市场被其他30多家企业瓜分。此次中标企业为先声药业，而其他过评企业，如扬子江、湖南令媛湘江、华纳年夜药厂等过评企业原有市场份额与先声相差不年夜，此次也会积极参标，志在必得。

　　2017年，阿斯利康瑞舒伐他汀发卖额到达28亿元，鲁南贝特凭仗剂型较多优势，占比到达14.01%，浙江京新的京诺占比7.86%（“4+7”中标），正年夜晴和的托妥占比6.11%。由此可见，此次全国集采必定也会停止剧烈竞争。

　　2017年，奥氮平发卖额到达27亿元。个中，江苏豪森市场占领率为68.4%，礼来约为20%阁下，印度瑞迪博士约为3%阁下。因为之前错掉“4+7”中标良机，齐鲁制药在广东省“2019年第一次药品竞价买卖”中，曾报出5.7元/片（10mg）的超低价，比豪森“4+7”中标价钱低40.8%。由此可见，面临4.6亿元的年夜市场，原研药厂家礼来、印度瑞迪博士以及齐鲁制药3家药企不会坐视不睬，将来报价年夜概率低于此次齐鲁广东报价，奥氮平新一轮价钱年夜战剑拔弩张。

　　2017年病院终端发卖中，赛诺菲、信立泰和乐普氯吡格雷的市场占领率辨别为60%、30%和10%。此次石药欧意也已过评，四选三的场面必定会激发价钱战。

　　过评种类可临盆原料药的企业>3家：自动降价，竞争剧烈

　　过评种类可临盆原料药的企业多于3家的种类辨别为替诺福韦二吡呋酯、恩替卡韦，这两种产物均为乙肝用药。我国乙肝用药的市场范围曾经从2011年的68.81亿元增加到2015年的162.76亿元，CAGR为22.4%，增速较快，估计到2020年我国乙肝用药市场范围将到达200亿元。病院市场是乙肝药物发卖的次要渠道，市场份额占比约为80%。此次“4+7”带量推销中，正年夜晴和中标，其他过评厂家江西青峰、四川海思科、姑苏东瑞也必定会积极参标，以期扩展市场销量。

　　替诺福韦酯的耐药性比恩替卡韦更低，且已进入医保，此次“4+7”中标价钱简直相等，将来替诺福韦酯不只可以替代传统乙肝药物，甚至可以蚕食恩替卡韦的市场份额。同时，过评厂家较多，到达9家，比拟之下，正年夜晴和和齐鲁制药等国际药企具有必定的渠道优势，是以，这些厂家必定也以积极立场应对全国集采，会采用自动降价战略中标，市场竞争愈发剧烈。