罗氏Tecentriq+Cotellic组合医治黑色素瘤挑衅Keytruda掉败！

将罗氏Tecentriq与Exelixis的药物Cotellic作为一个组合来医治黑色素瘤，这是一个不错的设法主意。Cotellic最后是由Exelixis发明的一种口服选择性小分子MEK克制剂，之后转向与罗氏停止结合开辟。2015年，美国同意Cotellic结合Zelboraf，用于医治BRAF V600E或V600K渐变阳性弗成切除性或转移性患者。

不幸的是，这也许只能是个设法主意，由于Tecentriq+Cotellic组合未能在黑色素瘤比较实验中击败Keytruda。在名为IMspire170的3期研讨中，Tecentriq+Cotellic组合简直在一切方面都未能克制的停顿，医治后果也未能超出Keytruda；总体反响率、无停顿生活期、反作用等方面也达不到Keytruda的程度。

详细数据为，Tecentriq+Cotellic组的呼应率为26％，Keytruda组为32％；Tecentriq+Cotellic组的疾病无停顿工夫为5.5个月，Keytruda组为5.7个月。平安性方面，Tecentriq+Cotellic组有67％产生了严重的副反响事情（3级或更高），Keytruda组为33％。因为这些反作用，Tecentriq+Cotellic组12%的患者加入实验，Keytruda组加入实验的比例为6%。

此次并非Cotellic+Tecentriq组合第一次遭到宏大波折。2018年5月，Cotellic+Tecentriq医治结直肠癌的III期研讨IMblaze370也未能获得积极成果。该研讨次要是比拟该组合疗法与以后医治尺度的药物Stivarga关于难治性部分早期或转移性结直肠癌的疗效。成果显示，Cotellic+Tecentriq以及Tecentriq单药均未能到达明显延伸总生活期的次要起点。在IMblaze370研讨掉败的1个月前，Cotellic+Tecentriq医治转移性结直肠癌的一项II期临床因为招致4例患者逝世亡而自愿中断。

虽然IMspire170研讨未能获得积极成果，Exelixis和罗氏将来仍有协作空间。单方今朝正在展开另一项黑色素瘤实验III期研讨，评价Tecentriq+Cotellic+Zelboraf三药组合医治的后果，实验成果估计将在2019岁尾对外颁布。

固然罗氏Tecentriq在范畴碰了壁，但该药在其他肿瘤方面照样获得了必定的停顿。9月12日，罗氏宣告了Tecentriq单药一线医治非小细胞肺癌3期IMpower110的积极成果。成果显示，与顺铂或卡铂联合化疗（培美曲塞或吉西他滨）比拟，Tecentriq在无ALK或EGFR渐变的早期非鳞状和鳞状非小细胞肺癌的医治后果上到达了实验的次要起点，显示出了具有统计学意义的患者总生活收益。此外，罗氏还在积极地推动多项有关Tecentriq单药或结合用药的早期实验，顺应症涵盖妇科肿瘤、皮肤癌、、泌尿生殖零碎肿瘤、肺癌、胃肠道和头颈癌等。(100yiyao.com）