飞絮漫天时 过敏人群别急于摘口罩

　　最美人间四月天。然而，过敏体质者碰上漫天的飞絮，总是烦恼不堪。

　　留心一下身边，你会发现总有几个患过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、渗出性中耳炎等的朋友，每到春天，他们相约去医院“变态反应科”检测，接过化验单一比照，发现全是过敏惹的祸。长沙市第一医院儿科医学中心副主任医师谭鑫表示，过敏性疾病可谓“世纪病”，儿童过敏性鼻炎的严重程度明显高于成人。

　　现象 飞絮漫天时，少出门或出门戴口罩

　　春风拂面时节，除了美景，在一些自然环境下，也有出门糊一脸飞絮的现象，甚至钻进鼻孔里。

　　飞絮，就是杨柳絮。

　　 “此期是各种过敏症状高发的季节，在医学上柳絮引起的过敏俗称‘飞絮病’，过敏性疾病也被称为‘世纪病’。”谭鑫说，之前网传飞絮会携带新冠肺炎病毒，甚至有传闻称飞絮中存在新冠病毒。随后，专家回应，根据现有研究，没有证据表明杨柳絮中存在新冠肺炎病毒，但部分过敏患者会出现鼻部过敏症状。因此，专家建议，在疫情未结束尤其是过敏高发时节，不要急于摘下口罩。

　　无论是防控病毒还是抵御飞絮等花粉过敏原，现阶段都鼓励外出时尤其是去往聚集性人群中要佩戴口罩，一次性医用口罩即可起到防护作用。同时，外出时尽量不穿易黏附飞絮材质的外衣；返回家后，应尽快洗手，清洗鼻腔和面部，及时清扫外衣上的飞絮；不要在室外晾晒衣物，防止飞絮黏附在衣物上。

　　飞絮高峰期，应尽量减少开窗时间，及时清理或喷水湿化室内飞絮，尤其是附着在电暖器等加热电器表面，以及家具、地板表面的飞絮；室内可使用吸尘器及时清理飞絮。

　　进行户外锻炼时，尽量选择清晨、晚上或者雨后，此时飞絮数量明显减少。开车的人，要定期打扫汽车内部，及时清理车内的飞絮和灰尘。

　　病例 儿童过敏性鼻炎，严重程度明显高于成人

　　 “此时是过敏性鼻炎的高发季节，昨天在儿科门诊就碰到几名家长带着孩子来就诊。”谭鑫介绍，其中一个叫洋洋（化名）的7岁男孩，近期总是鼻痒、鼻塞、打喷嚏，家长以为他感冒了，在家吃了感冒药不见好转，晚上也睡不好。妈妈很着急，于是带他来医院检查。

　　经过仔细询问病史，医生发现洋洋除了鼻塞、鼻痒，还有眼睛痒、流泪的现象，检查鼻腔时发现洋洋的鼻黏膜是苍白、水肿的，完善皮肤点刺试验对花粉、尘螨是高度过敏，于是诊断出洋洋的鼻塞、打喷嚏并不是感冒，而是过敏性鼻炎。谭鑫告诉洋洋妈妈，常见的过敏原包括花粉、尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛等，症状严重的患儿可出现“变应性黑眼圈”及“变应性敬礼征”（为减轻鼻痒而用手掌或手指向上揉鼻）。

　　近年来，我国儿童变应性鼻炎患病率较以往有升高趋势。不久前一项全国性问卷调查研究显示，儿童过敏性鼻炎的患病率：北京14.46%，上海13.1%，重庆20.42%。调查研究也显示，多达52.7%的患儿过敏性鼻炎程度为中重度型，明显高于成人。

　　 “儿童过敏性鼻炎的严重程度之所以高于成人，与儿童鼻咽部解剖结构的特殊性相关联，在预防上需要引起家长重视。”谭鑫说，儿童整体鼻腔短小、后鼻道狭窄，鼻黏膜充血肿胀时更易导致鼻腔狭窄，引起呼吸困难；儿童鼻泪管较短，鼻部炎症易侵犯眼结膜，并发结膜炎；儿童鼻窦发育未成熟，黏膜肿胀易阻塞窦口导致鼻窦炎。平时，家长要注意孩子的营养均衡，督促孩子加强运动，增强抗病能力。

　　提醒 “安全无菌的环境”也可能导致过敏

　　 “儿童过敏性鼻炎的慢性炎症反应，易刺激淋巴组织反应性增生，导致腺样体肥大，引起一系列合并症状，如张口呼吸、打鼾、睡眠呼吸暂停综合征、鼻-鼻窦炎及中耳炎等。”谭鑫表示，除了典型的临床表现外，过敏性鼻炎可引起较多的伴随疾病，如哮喘；婴幼儿喂养困难、睡眠障碍；生长发育落后，牙列发育异常；注意力缺陷、多动症；甚至社交心理障碍，如腼腆、抑郁、烦躁等。

　　 “过敏性鼻炎需进行综合治疗，环境指导很重要，应避免接触过敏原和各种刺激物。”谭鑫说，上述病例中，洋洋对花粉及尘螨过敏，即春天不要让洋洋去花园里玩耍以避免接触花粉；用密实的枕套、被套封住枕头、毯子，每周清洗床上用品并烘干，洋洋在家时不使用吸尘器等，可减少洋洋与尘螨的接触。此外，药物治疗应在专科医生指导下进行。

　　 “环境太过干净也会导致过敏？”洋洋妈妈说，她平时把家里打扫得干干净净，还经常消毒；吃的方面也非常讲究，家里没有养过宠物，怎么洋洋还是过敏了，难道是因为环境太过干净？

　　谭鑫表示，确实是这样。大多数人不会想到，“安全无菌的环境”可能是导致过敏的一大诱因。孩子的免疫系统成熟和完善需要一些外来物质的刺激，另外我们接触的大部分细菌是对身体有益的，能够与机体的免疫系统保持固定平衡。但随着生活环境及习惯的改变，吃着洗到发亮的苹果，生活在防虫材料建造的空调房里，隔离了细菌，也接触不到有益的微生物，再加上抗生素的滥用，身体中很多正常的菌群被大量杀死，孩子们的免疫系统缺乏锻炼和强化，很容易出现过敏体质。（记者 杨蔚然 通讯员 黄配）