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中老年女性经常腿抽筋,是因为缺钙吗?

  问:我妈今年52岁,最近三四个月经常反复腿抽筋,我们县医院的医生说可能是缺钙引起的骨质疏松症。可是补钙一个多月了,抽筋还是没有改善。请问这是为什么?

  广西中医药大学第一附属医院神经内科一病区科主任胡跃强解答:

  导致抽筋的原因有多种。缺钙只是其中之一。缺钙就是我们说的钙质流失,血液中钙离子浓度低,腿部肌肉容易兴奋,进而出现痉挛,也就是我们说的抽筋。这种缺钙导致的抽筋常出现在中老年人和孕妇、哺乳期妇女身上。

  过度疲劳和寒冷的刺激也是抽筋的常见因素。如果我们白天运动过度,肌肉得不到及时放松,过多的酸性代谢物会堆积在腿部,刺激腿部,造成腿部抽筋。而温度低会导致腿部肌肉强烈收缩,血管突然痉挛,出现小腿抽筋。比如晚上踢被子、在冷水里游泳等都会引起小腿抽筋。这种因为寒冷刺激导致的抽筋持续时间较长。另外,如果小腿长时间处于被压迫的状态,会引起肌肉被动挛缩,出现腿部供血不足,小腿也容易出现压迫性抽筋。

  可见,缺钙并不是引起抽筋的唯一原因,如果经常性反复出现腿抽筋可要当心了,这可能是身体发出的另外信号。从临床上来看,经常抽筋可能跟这几种疾病有关。一是下肢动脉硬化闭塞,患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病者,当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时,应该想到是否有动脉硬化、狭窄或闭塞,这种情况导致的腿抽筋通常都是在晚上睡觉时。二是腰椎间盘突出症,人的脊椎出现变形后,会长期压迫神经、导致腿部发麻、抽筋,而这种腰椎变形因为不能自行修复,所以会长期反复出现腿抽筋,发麻的情况。有研究表明,腰椎间盘突出症的患者,小腿抽筋的发生率可高达70%。另外,某些先天性疾病或神经损伤如中风、癫痫、破伤风等,会使肌肉失去神经的正常支配,也可导致腿部痉挛抽筋。

  虽然说人到中年会随着年纪的增长而出现骨质疏松症,可能会出现“腿部抽筋”的问题,但腿部抽筋不一定是缺钙导致。像你母亲这种经常出现反复抽筋的情况,一定要警惕,最好及早去医院排查神经的器质性病变和血管问题,以免耽误治疗时机。建议到医院做相关检查,补钙要在专业医师指导下进行。

  ■解答专家

  胡跃强

  主任医师,教授,博士研究生导师

  广西中医药大学第一附属医院神经内科一病区科主任,中医内科学教研室主任,国家临床重点专科、国家中医药管理局重点建设专科、广西医疗卫生重点建设学科——中医脑病学科带头人,兼任中国中西医结合学会神经科分会常委、中华中医药学会脑病分会常委、广西中医药学会脑病分会副主任委员、广西中西医结合学会神经科分会副主任委员、南宁市中西医结合学会副理事长等职。

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