武汉大额医保起付线拟提至4.5万元_医药资讯

9日，记者从武汉市劳动和社会保障局获悉，武汉拟将大额医疗保险起付标准由现在的医疗费3万元提高到4.5万元。 据《武汉晨报》报道，此次调整的其他内容还有：收费标准从5元/月提高到7元/月；有关药品和诊疗项目的支付政策与基本医疗保险政策一致；停止执行“参保人员在3万元以内由个人自付的医疗费累计超过4000元，由大额医疗保险一次性给予1000元补助”的规定。 据了解，武汉市大额医疗保险运行两年多来，收支严重失衡，截至2003年底，资金缺口已达6000余万元。去年，承办此业务的中国人寿和太平洋保险两家公司停止受理保赔案，给参保的重症病人后期治疗带来影响。 武汉市劳动和社会保障局认为，南京、成都等城市均按基本医疗保险统筹实付到4万元后（约相当于医疗费5.5万元），才进入大额医疗保险。武汉市起付标准的门槛偏低，而在一个保险年度内，最高支付每人30万元限额偏高，这些都是导致大额医疗保险运行困难的原因。 目前，上述两家保险公司正加快审核进度，尽快赔付定点医疗机构和参保人员垫付的大额医疗费用。（新华社提供，未经许可，严禁转载） 医药网新闻