独居才是真正的“缩短寿命”！《柳叶刀》子刊:“独居”显著增加15%的死亡风险 但对年轻人和男性来说更糟糕

来源：100医疗网2022-10-24 15:28

我问你一个私人问题：你目前的生活状态是怎样的？你和家人住在一起，和朋友合租，还是一个人住？

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目前，越来越多的人独自生活。2021年《中国年鉴》数据显示，2020年中国一人户超过1.25亿户，占总户数的1/4以上，规模相当巨大！目前一人家庭主要由两部分组成。除了众所周知的空巢老人，还有一个群体叫空巢老人。

与主动选择独居的年轻人不同，空巢青年的独居生活有些被动，这也是城市化进程中的普遍现象。一个人吃饭，一个人看戏，一个人睡觉.....................爱情电影只能爱怜地抱着胖乎乎的自己；没人在乎你熬夜。

更令人担忧的是，独居会显著增加全因死亡的风险，尤其是年轻人！最近，华西医院的一个研究小组联合加拿大学者进行的最新队列研究，调查了超过6万人的数据，发现了独居与全因死亡率之间的关系。研究结果发表在子期刊《临床医学》上。

DOI:https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2022.101677

研究人员称，这是首次对独居社区成年人与全因死亡率之间的关系进行的元分析。结果显示，独居显著增加了15%的全因死亡风险。其中，这种关联在65岁及以下的年轻人中更强，可导致死亡风险增加41%；但在75岁及以上空巢老人中并不显著。

唉，看来生命是宝贵的，自由的代价更高也是有科学依据的。这种一个人生活的自由真的是以生命为代价的！(注：书房独居，字面意思是独居，不引申为单身)

其实不仅仅是中国，从全球的数据来看，独居人数也在持续增加。在美国，从1950年到2019年的近70年间，独自生活的成年人数量增加了12%；然而在加拿大，成年独居人口的增长更为显著，从1950年到2016年增长了21%；从1997年到2017年的20年间，英国独居人口也增加了16%。目前，这种增长并没有停止。

这一现象引起了科学家的注意。此前的研究发现，独居与一系列不良健康后果之间存在联系，包括心脏病、痴呆症等。但是高强度的证据不多，两者之间的因果关系，以及年龄和性别的差异都不太清楚。

为了找出独居与全因死亡率之间的关系，研究人员从世界各地收集了18项符合条件的队列研究，并对所有62174名成年参与者(包括年龄和性别)进行了深入的分组分析。

对18项研究的综合分析表明，与不独居的成年人相比，独居导致全因死亡率显著增加15%(RRs=1.15，95%CI 1.08-1.23)。

独居和全因死亡率之间的关系

15%?看起来还好吗？有没有可能空巢老人无人看管时死亡风险更高？

但结果恰恰相反！独居老人与非独居老人(75岁及以上)的全因死亡风险无显著差异；问题出在年轻人身上(65岁及以下)。与不独居的年轻人相比，独居导致全因死亡率显著增加41%(RRs=1.41，95%CI 1.17-1.71)！

而且，即使与独居老人相比，独居年轻人的死亡风险也更高，比前者高59%(RRS=1.59，95% CI 1.17-2.15)。好家伙，原来空巢青年是高危人群！

不同年龄之间全因死亡风险的差异

对比不同性别的情况，也得出了有趣的结果：独居只是增加了男性的死亡风险，对女性影响不大。

与不独居者相比，独居男性的全因死亡风险显著增加41%(相当于每千人88例死亡)。然而，在女性中没有观察到这种差异。此外，独居男性的全因死亡率甚至比独居女性高39%(95% CI 1.14-1.70)。

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不同性别之间，全因死亡风险之间的差异

最终，研究者还进一步使用了GRADE（Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation）方法评估了证据的确定性及因果关系。在年轻人（65岁及以下）和男性中，独居和高死亡率之间存在因果关系（低确定性），即在这两类人中，独居或引起死亡风险增加41%。

综上，高度确定性的证据表明，独自生活与65岁以下成年人的全因死亡风险显著升高41%有关，而这种联系在男性中比女性更为强烈。不过，为什么会出现这样的现象呢？

研究者表示，对于男性及年轻群体，独自生活的情况下，更容易出现孤独和抑郁等情绪问题。相比于独居，与他人一起生活能够获得更多的鼓励和支持，生活方式也会更为健康。此外，炎症也是一大影响因素。最近的一项队列研究显示，独居与中年男性体内IL-6和C反应蛋白升高之间存在密切联系，但在女性中没有。而这些炎症标志物与多种疾病相关，从而增加死亡风险。

这项研究给 空巢青年 提了个醒儿：即使一个人住，也要对自己好一点，毕竟咱可是 高危人群 呢

参考文献：

doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101677.

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