中国女性生育能力为何日渐下降

近五成不孕是女方原因

近年来，到不孕不育门诊看病的人数呈明显增加趋势。据某医院一位医务科大夫介绍，不孕症专科在5年前还是门可罗雀，近年却每天人满为患，而且就诊人数逐日增长。

为保证治疗效果，该院不孕症专科不得不限额挂号，结果时间一长，有的知名专家的号甚至预约到了2年以后。不仅如此，还有很多医院专门从妇科、男科中分设出了不孕不育科。街头上也出现了铺天盖地的治疗不孕不育的小广告。

在北京某医院妇产科辅助生育与产前诊断中心，记者就看到了好几对这样的夫妇，脸上都挂满了愁容。来自山东的王先生今年43岁，他告诉记者，妻子38岁了，几年前怀孕3个月时胎死腹中，第二次是宫外孕，只好做了手术，之后5年都没有孩子，一看到别人家活泼可爱的小孩就掉眼泪。

几年来俩人四处求医，几乎把山东的大医院都看遍了，可还是没有动静。这回来到北京，只要能治好病，无论花多少钱都愿意。

据了解，在所有不孕症中，由女方因素引起的占45%，男方因素引起的占25%，男女双方因素引起的占22%，原因不明的占8%。中华医学会妇产科学分会绝经学组组长、北京协和医院妇产科辅助生育与产前诊断中心郁琦教授告诉《生命时报》记者，女性生育能力下降，可以总结成一句话：近年来，不孕的多了，流产的多了，生出孩子畸形的多了。

一、怀孕难，越来越多的女性寄希望于辅助生殖门诊。国际妇幼保健院辅助生育技术中心公布的一项统计数据显示，今年以来，前往该院做试管婴儿的人数每月高达40例，比去年同期增长43%。

二、在孕期，出现流产、胎停育的情况逐年增多。首都医科大学附属北京妇产医院内分泌诊疗中心主任阮祥燕表示，“每次门诊70名患者中有二三十名都是自然流产患者，他们中的绝大多数年龄都在33岁以上。”而自然流产绝大多数都是因为胚胎停止发育。

三、新生儿畸形多。近年来，生出早产儿、巨大儿、畸形胎儿、死胎，甚至新生儿死亡的情况也屡见不鲜。郁琦表示，一般来说，新生儿患先天性愚型的几率是1/800，但如果女性生育年龄在45岁以上，婴儿患先天性愚型的几率可能就会上升到1/25，甚至流产。“对女性来说，35岁是个界限，如果超过35岁再生产，那么婴儿畸形的发生率就很高了。”

妇科病不治，也会导致不孕

生育是人类的本能之一，可很多现代女性发现自己想生育的时候，却无法怀孕，是什么原因呢?

高龄。郁琦表示，这是当前所有不育不孕问题的根源之一。现在的年轻人大学毕业就已22岁左右，工作后忙着创业，社会竞争压力又大，等位子、房子、车子都有了，才想结婚要孩子，此时生育能力却已明显下降。

一项调查显示，越来越多的女性把生育年龄定在30？35岁。32岁的周小姐就是这个群体中的一员。几年前，因为忙于工作，她跟老公结婚后没有选择立即要孩子。两年前，觉得自己终于“万事俱备”了，肚子却一点动静也没有。去医院检查后，被诊断为输卵管堵塞，不但花了很多钱，还受了很多罪。

流产。近年来，去医院做人流手术的妇女逐渐增多，而约40%的女性不孕都与人工流产有关。郁琦称，在所有流产方式中，无痛人流危害最大，由于是在全麻状态下进行，很容易造成损伤，引起子宫内膜损伤或宫腔粘连等病症，均会影响生育。而药流又比人工流产危害更大，因为它出血时间长，造成感染的机会多，对内分泌系统还会产生不良影响，从而造成排卵问题和月经不调，最终影响生育。

妇科病。从女性病因学分类来看，排卵因素、输卵管因素、宫颈因素和内膜异位症是女性不孕症的主要原因。多种妇科疾病或生殖道感染继发的病变都能使受孕的可能性降低。还有些感染性的疾病，如衣原体、支原体感染诱发的盆腔炎、阴道炎、子宫颈炎，也会影响精子的正常活动，给受孕造成困难。

压力大、吸烟、喝酒、高脂饮食等不良生活方式。现代人应酬多，烟、酒过度，熬夜无节制，都会影响生育能力。尤其是如果常处于高压状态，大脑皮层就无法使激素正常分泌，抑制卵巢的正常排卵功能，从而影响受孕。

25岁是最佳生育年龄

根据女性的生理特点，25岁是最佳的生育年龄。30岁起，生育能力的曲线便呈下降趋势，40岁以后明显衰落。所以，对女人而言，年龄对生育能力来说是至关重要的因素。

此外，要养成良好的生活方式，戒烟限酒，保持正常的睡眠，一日三餐不能暴饮暴食。坚持避孕，并重视第一胎孕育。一旦意外怀孕，最好还是要孩子，尽量避免做人流手术。

在饮食上，要保证合理均衡，多吃含锌食物，比如牡蛎、豆类、花生、小米、萝卜、大白菜等。不要完全素食，否则会导致生殖机能异常。德国慕尼黑马斯保兰学院一项研究显示，素食会导致生殖机能异常，甚至严重影响生殖能力。

对于已经患上了不孕不育症的患者，北京大学第三医院生殖医学中心主任乔杰建议，80%？90%的不孕症可以通过简单的治疗来怀孕，只有10%？20%不孕症患者才需要做试管婴儿。

具体来说，不孕症的治疗因人而异，根据病因决定：如果是盆腔炎导致的不孕症，治疗重点是控制炎症，因为生殖道感染既可能引发不孕，也可能导致新生儿出生缺陷;如果是女性排卵障碍引起的不孕，可以给予促排卵治疗;如果是简单的、局部的输卵管不通，可采用复通手术治疗，帮助疏通输卵管……

总之，应该尽量选择创伤小、操作简单、费用经济的治疗方法。但一定要到正规医院治疗，不要迷信虚假广告所宣称的神奇疗效。

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