孕妇体重指数及其增长

1材料与方法

1.1临床病例临床资料2005年4月~2007年6月在我院产科门诊登记的单胎孕妇共340例，年龄20~41岁，平均为27.9岁。体重指数BMI参考了身高对体重的影响，更为精确地表达了个体的肥胖程度，我们按孕前BMI随机分成3组：消瘦组(BMI20kg/m2)、正常组(BMI20~25kg/m2)、肥胖组(BMI≥25kg/m2)。均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，检查时孕周为24~36周。依据1979年国际糖尿病协会诊断标准，其中妊娠期糖尿病(GDM)24例(7.06%),妊娠期耐糖量异常(GIGT)52例(15.29%)，妊娠高血压综合征(PIH)24例(7.06%)。建立个人档案，跟踪至分娩期，分娩孕周为33~42周。分娩巨大儿37例(10.88%)，阴道自然分娩158例，剖宫产158例，产后出血42例。

1.2方法由专人登记资料，包括孕妇妊娠前身高、体重、孕20周后出现并发症类型、分娩前体重、分娩方式、产后2h内出血量及新生儿体重等，分别计算孕前、分娩期BMI以及孕期BMI增加值。统计学方法采用X2检验和t检验。

2结果

2.1孕前BMI与妊娠并发症及妊娠结局的关系：GDM+GIGT及PIH发生率随着孕前BMI增加而明显升高，3组的差异均有显著性(P值均0.05)，BMI≥25kg/m2的孕妇PIH发生率为30.43%，明显高于BMI24kg/m2组。

GDM、GIGT、PIH者孕前BMI比较：GDM、GIGT、PIH和无并发症者的孕前BMI分别为(21.06±2.58)、(20.41±2.01)、(20.57±2.51)kg/m2，GDM、PIH者的孕前BMI明显高于无并发症者(P值均0.001)。

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