名医有话说 有痣者勿乱点

今年贺岁档热门电影《非诚勿扰2》给观众带来了一段温情的故事。贯穿整个电影剧情的主线之一，就是孙红雷饰演的李香山得了“不治之症”恶性黑色素瘤。回顾自己的病史，李香山在自己的追悼会上呼吁：“有痣一定要早把它点了，别不当回事。”但据伦敦大学国王学院的科学家最新研究显示，长痣多还会老得慢。多痣的人一般比实际年龄年轻6―7岁，而且患心脏病及骨质疏松症等衰老性疾病的几率比较低。那么，身上长痣到底好不好，有多少会癌变，什么样的痣要赶紧点呢?

“‘有痣一定要早把它点了。’这话是不对的。当然，如果不是黑色素瘤，而确实是‘痣’是可以‘点’的。”北京肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科主任郭军教授斩钉截铁地说。我们可以通过自我检查早期发现黑痣的变化及异常黑痣的出现。如原有黑痣在一年中明显增大，颜色明显加深、发亮;黑痣的边缘变得不规则或出现卫星状小黑痣，或数个痣融合，表面凹凸不平等时，千万不要大意，一定要及时到有经验的专科医师处就诊，进行规范的活检，以排除黑痣恶变的可能。

现在所谓“点痣”的方法无非是激光、冷冻等方法，其实这些方法对于真正的黑色素瘤来说，是一类非常危险的操作。因为黑色素瘤早期还在表皮层，未进入真皮层，这一类操作很有可能将黑色素瘤早期变成中期，也就是将黑色素瘤带入真皮层，就有可能发生后续的转移。

而即使得了早期恶性黑色素瘤，也不像李香山那样觉得是“不治之症”，它完全是可以治愈的。国际上对于黑色素瘤早期推荐的是完整切除，切除后送病理检查，病理确诊后再进行扩大切除和辅助治疗。黑色素瘤早期在皮肤内水平生长，只要经过扩大切除和辅助治疗，基本不会发生转移。它早期往往是处于水平生长期的，这时候扩大切除手术就有可能使患者治愈。

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