普药降价 为何新特药也要降价？

　　医药网7月22日讯　这些药，居然也降价了。

　　自从国家提出肿瘤药降价的概念后，各种新上市的肿瘤药、创新药都纷纷开始降价，而且是竞相降价。普药降价我们理解，竞争激烈，还有带量采购的压力，不降价很难生存。但新特药降价是为何？很多产品连竞品都没有，为什么也要降价呢？

　　1、想进医保

　　现在各种产品都想进医保，但医保不是你想进，想进就能进的，进医保是要付出代价的。

　　比如R司乳腺癌神药赫赛汀2017年进入医保后，价格从25000/支降到7600/支，同时还有一大部分可以报销，大大降低了患者的负担。虽然取消了赠药政策，但这也大大增加了赫赛汀的药物可及性。

　　至此之后，赫赛汀在神药的路上越走越远，由于进入医保后能惠及更多的患者，所以经常全国性的断货，R司也是开足马力生产，但依然缺口比较大，可见进医保后对制药公司和患者来说都是双赢的。

　　咱们季度末找库管大哥都这么说：“哥，再帮我进几件吧，要不完不成任务”，人家赫赛汀的都这样说：“哥，别进了，别进了，再进明年没法干了！”，这就是差距。

　　同时R司另外两驾马车安维汀、美罗华以超过50%的降幅进入医保后，都出现了明显的放量增长。可见，进入医保对制药公司的重要性是不言而喻的，这也是各个厂家割肉也要进医保的重要原因。

　　2、设置门槛

　　很多产品为了阻击竞争对手跟进，以一个比较低的价格进入市场，压缩竞争对手的预期利润空间，让众多竞争对手知难而退。这个套路尤其常见在外企创新药与国企仿制药的竞争当中。

　　比如阿司匹林，阿司匹林从被拜耳研发出来到现在，已经有100多年了，但目前国内市场还是拜耳的天下。为什么一款100多年的老药还可以统治国内市场呢，就是因为价格够低，低到国内厂家不愿意去做仿制。国产厂家的套路大家都懂，但这么低价，基本没有什么操作空间，人家又是原研的，拼学术也拼不过。所以，潜在的竞争对手都被挡在了低价之外。

　　又比如PD-1中的K药，上市时候在中国是全球的最低价，美国33000一支，同样规格的在中国上市时卖17918一支，同时还没算上赠药政策呢，基本打对折。为什么M司会这定价呢？按照常规操作，这种网红新药应该采取高价策略，之后再降价。其实部分原因是国产PD-1在当时排队上市，给了K药不小的压力，K药为了之后减少在价格上的劣势，所以定了低价，再加上赠药赠策，价格直接腰斩，即使国产做了自己的PD-1，利润空间也不会特别大。这样可能会让很多的国产公司直接退出竞争。

　　后来的故事大家也都知道了，君实、信达、恒瑞的PD-1都上市了。以50KG体重的患者来说，赠药后君实和恒瑞的PD-1明显便宜一些，信达一年下来要比前两家贵7万多，反而O药和K药比信达还要便宜2万多，再加上O药和K药去年就上市了，抢占了先机，在配合上外企完善的推广体系，取得了很大的市场优势。

　
　 （图片来源：医药魔方）

　　3、蓝海变红海

　　随着国内生物制药企业的崛起，很多生物制剂的市场从以前的蓝海变成了现在的红海，所以不得不降价。

　　比如药王修美乐，虽然贵为世界药王，但在中国却不是特别给力。同样通路的生物制剂就有益赛普、恩利、类克。加上今年的修美乐国产仿制药还要上市，本身就不大的风湿免疫市场玩家却众多，竞争激烈。此外，修美乐的价格比其他的同类产品还高一些，所以今年修美乐在全国开始降价，但也取消了赠药政策。

　　这里除了激烈的竞争迫使修美乐降价之外，还有一个重要的原因，就是进医保。这次降价也是在为进医保准备。降价的风湿领域的生物制剂不只修美乐自己，还有R司的雅美罗，也降价了，但背后的原因基本都是类似的。

　　其他领域也一样，比如易瑞沙，带量采购后价格直接降到原来的四分之一左右，直接降到500多元。为什么会这样？就是因为有国产版的易瑞沙同时竞争，高价已经无法赢得市场，低价占领才是王道，薄利多销，以价换量。但话说与之前算上赠药后的平均价格相比，其实变化不大，因为降价后都取消了赠药。

　　小结

　　现在随着国内生物制药的企业的崛起，外资制药企业已经放弃了之前的高价战略，和国内企业短兵相接。同时，中国的人口数量庞大，外企也愿意用价格换市场。

　　未来，新特药降价也是一个必然的趋势，这也是顺应国家降低药价，让老百姓看得起病这么一个趋势，对于企业来说，确实没得选择。

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