医保出手 大批检验项目被降价（附价格对比）

　　医药网8月9日讯　近日，杭州市医疗保障局、市卫生健康委员会印发了《杭州市医疗服务价格改革方案》，并于8月1日正式施行。杭州55家医疗机构的医疗服务价格进行了调整。那么这次的价格改革会对老百姓、患者以及我们IVD行业有何影响呢，下面小编将为您做简要分析！



　　改革内容有哪些？

　　一、市级公立医院及自愿参加公立医院综合改革的相关医院

　　调整项目共11类、940项，价格提高项目879项、价格降低项目59项；其中938项与省局方案调整的项目、幅度一致，另新增体现杭州市级公立医院特色项目2项。

　　同时取消可单独收费医用耗材加成政策，实行零差率销售。

　　二、萧山、余杭、富阳相关医院

　　余杭萧山调整项目共2797项，其中价格提高项目2191项、价格降低项目606项。富阳调整项目共3171项，其中价格提高项目2665项、价格降低项目506项。调整后价格与同等级杭州市级公立医院一致。

　　同时取消可单独收费医用耗材加成政策，实行零差率销售。

　　自愿参加公立医院综合改革的相关医院，药品和医用耗材管理参照公立医院的有关政策执行。

　　为什么要开展这次医疗服务价格改革？

　　长期以来，由于历史和医疗保障制度尚在逐步建设等原因，公立医疗机构收入中体现医务人员劳务技术价值的医疗服务价格相对偏低。

　　以13家在杭省级医院为例，2018年收入构成主要有医疗服务29%、药品36%、耗材17%、检查检验18%；总计占到了收入的七成，而真正体现医务人员劳务价值和专家技术价值的医疗服务收入只占三成。

　　这不仅造成药品、耗材的浪费，而且对老百姓的健康也有不良影响。同时，医生培养周期长、技术难度大、职业风险高，偏低的医疗服务价格一定程度上不利于吸引优秀的人才从医。

　　正是在这样的背景下，省医保局组建后，将医疗服务价格改革列为今年“三大改革”任务之一，会同省卫生健康委在深入开展调研、充分征求意见基础上，启动了省级公立医院医疗服务价格改革。

　　此次改革对老百姓、患者会有负担吗？

　　由于这次改革原则按“总量控制、结构调整”把握，医疗服务项目提价增加部分总额小于药品、耗材、检查、检验节省用量以及取消医用耗材加成收入等的总额，因此，总体上是不增加患者负担的。

　　而且本次调价项目90%是医保支付项目，患者个人承担部分较少。从长远看，通过逐步规范医疗机构的诊疗行为，降低药品、耗材等的不合理使用，控制不合理检查检验费用，不该吃的药不吃，不该做的检查不做，最终患者还是受益的。

　　从对医保基金的影响看，同样由于本次价格改革调价原则按“总量控制、结构调整”把握，而医院承诺的腾空间量是提价增加部分的1.1倍，药品、耗材、检查、检验大部分也是医保支付范围。因此，只要医院完成腾空间量，总体上不增加医保基金支出。

　　部分检验项目价格改革前后对比



　　此次改革价格降低项目59项，其中检验项目就成了重灾区。上表是小编整理的部分检验项目改革前后的价格对比，其中前后相差最多的就是结核感染T细胞检测，下降223元。HPV检测由原来的200元，降为167。可以说，这次的降价对IVD企业来讲又将是一次挑战。

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