医养联合成长难题在哪儿？12部分结合发文 逐条出招！

　　医药网10月28日讯　“医疗”与“养老”若何才干进一步连接？政策方面又能供给多年夜支撑？

　　老龄化囊括而来，医养联合政策继续推动。

　　10月25日，12部分结合宣布《关于深化推动医养联合成长的若干看法》（以下简称《看法》）。

　　 “医疗”与“养老”若何才干进一步连接？政策方面又能供给多年夜支撑？

　　深化签约协作

　　《看法》鼓舞养老机构与周边医疗卫活力构展开签约协作，具有前提的还可以树立双向转诊机制，按医疗卫活力构收支院尺度和双向转诊指征，为老年人供给持续、全流程的医疗卫生办事。

　　养老机构也可经过办事外包、委托运营等方法，由医疗卫活力构为入住老年人供给医疗卫生办事。协作单方应明白协作内容、方法、费用及单方义务。签约医疗卫活力构要在办事资本、协作机制等方面积极予以支撑。

　　简化审批挂号

　　《看法》提出，各地要卖力落实文件请求，优化医养联合机构（即同时具有医疗卫生天资和养老办事才能的医疗卫活力构或养老机构）审批流程和情况。

　　养老机构举行二级及以下医疗机构的（不含急救中间、急救站、临床磨练中间、中外合伙协作医疗机构、港/澳/台/独资医疗机构），设置审批与执业挂号“两证合一”。

　　医疗卫活力构应用现有资本供给养老办事的，触及扶植、消防、食物平安、卫生防疫等有关前提，可根据医疗卫活力构已具有的上述响应天资直接停止挂号立案。

　　保证地盘供给

　　各地在编制疆土空间计划时，应兼顾思索医养联合成长须要。非营利性医养联合机构可依法应用国有划拨地盘，营利性医养联合机构该当以有偿方法用地。鼓舞处所完美社区综合办事举措措施运维长效机制，对应用综合办事举措措施展开医养联合办事的，予以无偿或低偿应用。鼓舞契合计划用处的乡村个人扶植用地依法用于医养联合机构扶植。

　　在不改动计划前提的前提下，许可盘活应用城镇现有闲暇贸易用房、厂房、校舍、办公用房、学习举措措施及其他举措措施供给医养联合办事，并实用过渡期政策，五年内持续按原用处和权力类型应用地盘；五年期满及触及让渡需操持相干用地手续的，可按新用处、新权力类型、市场价，以协定方法操持用地手续。由非营利性机构应用的，原划拨地盘可持续划拨应用。

　　当局要帮助省钱

　　《看法》提出，当局应加重医养联合机构税费担负，落实各项税费优惠政策。经认定为非营利组织的社会办医养联合机构，对其契合前提的非营利性支出免征企业所得税，对其自用的房产、地盘，按规则享用房产税、城镇地盘应用税优惠政策。契合前提的医养联合机构，享用小微企业等财税优惠政策。

　　在社区供给日间照顾、康复护理等办事的机构，可享用税费减免、资金支撑、水电气热价钱优惠等搀扶。对医养联合机构按规则实施行政事业性免费优惠政策。

　　同时，各地还要加年夜当局购置办事力度，支撑契合前提的社会办医养联合机构承接本地公共卫生、根本医疗和根本养老等办事。用于社会福利事业的彩票公益金要恰当支撑展开医养联合办事。

　　鼓舞机构融资筹钱

　　《看法》支撑社会力气经过市场化运作方法举行医养联合机构，支撑团体化、连锁化成长，当局不该计划限制其区域总量。

　　鼓舞保险公司、信任投资公司等金融机构作为投资主体，举行医养联合机构。

　　鼓舞社会办医养联合机构中的养老机构以股权融资、项目融资等方法筹集创办资金和成长资金。鼓舞金融机构依据医养联合特色，立异金融产物和金融办事，拓展多元化投融资渠道，发扬“投、贷、债、租、证”协同感化，加年夜金融对医养联合范畴的支撑力度。鼓舞处所摸索完美典质存款政策，拓宽信贷担保物规模。

　　为进步公立医疗机构展开养老办事的积极性，《看法》提出，充沛发扬价钱的杠杆调理感化，具有投标前提的，可经过投标方法肯定免费尺度。

　　扩展人才部队

　　《看法》鼓舞通俗高校、职业院校（含技工院校）增设相干专业和课程，增强老年医学、康复、护理、安康治理、社工、老年办事与治理等专业人才培育，扩展招生范围，并设立学习基地，摸索通俗高校、职业院校、科研机构、行业学会协会与医养联合机构协同培育人才。

　　施行医师执业所在区域注册轨制，医务人员可到医养联合机构执业，并享有与其他医疗卫活力构一致的职称评定、专业技巧人员持续教导等候遇。

　　加年夜保险支撑和监管力度

　　在保险和监管方面，《看法》提出，将契合前提的医养联合机构中的医疗机构，按规则归入城乡居平易近根本医疗保险定点规模，正式运营3个月后即可提出定点请求，定点评价完成时限不得超越3个月工夫。

　　对契合规则的转诊住院患者可以持续盘算医保起付线，积极推动按病种、按疾病诊断相干分组（DRG）、按床日等多元复合的医保付出方法。鼓舞有前提的处所按规则慢慢添加归入根本医疗保险付出规模的医疗康复项目。

　　厘清医疗卫生办事和养老办事的付出界限。根本医疗保险基金只能用于付出契合根本医疗保证规模的疾病诊治、医疗护理、医疗康复等医疗卫生办事费用，不得用于付出生涯照护等养老办事费用。

　　实施历久护理保险轨制的地域，掉能老年人历久护理费用由历久护理保险按规则付出。放慢推动历久护理保险试点。

　　《看法》支撑贸易保险机构成长医养保险，针对老年人开辟专属产物。研讨引入寿险赔付义务与护理付出义务的转换机制，支撑被保险人在生前掉能时提早取得保险金给付，用于护理费用收入。鼓舞深化社区，为老年人购置贸易保险供给全流程办事。